|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119 >> (вопросы 821 - 812 из 1951)
|
|
|
| 821. |
|
Вопрос №
1916 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день! У меня такая год в 2007 году в мае заболел была температура 37.5 были слабые боли в области левой груди. Сходил к терапевту, сделали ЭКГ - норма, давление 120\80, поставила диагноз грудной остеахандроз! Температура держалась еще 2 месяца. Сказала, возможно и сердечные боли! Температура держалась еще 2 месяца. Я сильно испугался, началась постоянна тревога, апатия ко всему ,бессонница и так далее. Обращался к психотерапевтам, поставили диагноз невроз! Прописали антидеприсанты ,состояние улучщилось, но не надолго! В мае 2008 в городе Киеве обратился к знакомому психиатру - психотерапевту, рассказал свою историю, поставила диагноз невроз в немножко запущенном состоянии. Из-за длительной температуры направила на МРТ!
Мрт показало:
При МРТ сканирования межполушарная щель находится строго посередине. Признаков объемного воздействия на структуру мозга не выявлено.
Серое и белое вещество полушарий головного мозга нормально развито, локальных изменений характера ЯМР сигнала не выявлено. Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело и таламус неизмененными.
Турецкое седло и параселярные структуры без видимых изменений. Гипофиз без видимой патологии. Размеры гипофиза :сагиттальный 10мм(норма8-10), высота в сагиттальной плоскости 5мм(норма 2- 6мм). Перекрест зрительных нервов выглядит нормально. Воронка централизована.
Мосто-мозжечковый угол выглядит нормально. Плотность ствола мозга и мозжечка не изменена.
Корковое вещество полушарий мозга и мозжечка нормально изборождено. В проекции передних отделов сильевиевой борозды отмечается локальное расширение конвекситального субарахноидального пространства 16х15х21мм .Желудочковая система обычной формы и расположения. Размер III желудочка 3 мм(норма<7) Индекс желудочков 6.2 (норма>4)
Структуры кранио-вертебрального перехода без особенностей
Слизистая левой верхнечелюстной пазухи отечна
Усиление сигнала от отдельных ячеек решетчатой кости на Т2 тогограммах
Содержимое глазниц без особенностей
Заключение: МРТ картина субарахноидальной кисты височной области слева. Признаки левостороннего катарального гайморита и этмоидита. В головном мозге очаговых патологических изменений не выявлено. \
С МРТ пошел в той же больнице к нейрохирургу. На консультации врач сказал, что уверен что мое состояние из за кисты, и надо искать причину ее возникновения.
Направила на - Дуплексное сканирование скетраканиальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование.
Результаты:
Комплекс «интима медиа» сонных артерий 0.6мм, структурованный.
Диаметр хребтовых артерий в VI сегменте левой4.0 мм, правой 2 мм
Брахиоцефальное состояние: визуализованые, проходимые
Подключичные артерии : визуализованые, проходимые
Артерия справа слева N
A .celibri arterion 80 80 40-90
A. celibri media 130 120 60-120
A. celibri posterion 70 70 40-90
A. vertebralis (V 4) 50 70 30-90
A. basillaris 70 30-90
A. supratrohlearis 60\20 53\20
RI(индекс перифиричной опоры) 0.5
Заключение: Врожденная гипоплазия ПХА, признаки «омгистонии» (тяжело прочитать, с со слов врача делающего узи « заметно невратическое состояние) ))
Следующий мой анализ был люмбальная пункция на наличие нейроинфекции.
Метод ПЛР
Результаты:
Вирус простого герпеса 1\2 типа (HSV1\2) не выявлено
Цитомегаловирус (CMV) (амплисенс 500) не выявлено
Вирус Эпштейн Бара (EBV) (амплисенс 290) не выявлено
Вирус Эпштейн Бара (EBV) (амплисенс 290) не выявлено
В Вирус герпеса человека 6 типа(HHV-6) (амплисенс 380) не выявлено
вирус герпеса человека 7 типа(HHV-7) (Биоком437) не выявлено
Вирус ВАрицела-зостер (VZV) не выявлено
Ентеровирусы не выявлено
Метод ИФА
IgG к HSV 1\2 негативно<0.130 0,400
Вирус простого Позитивно > 0.130
герпеса 1\2 тип
IgG к NA EBV ядерный негативно<0.132
Антиген вируса Епшт. Бара Сомнительно 0.132-0.206 0.877
Позитивно > 0.206
IgG к CMV (цитомегаловирус) негативно<0.140 0,034
Позитивно >0.140
По методу ИФА он сделал вывод что у меня вирус Эпштейн бара и герпеса 1 и 2 типа. И уже давно! Лечение сразу не начал( в Киеве был в отпуске) Через 4 месяца проходи лечение противовирусными аппаратами, имуноглубулиннами против вируса Епштейн Бара (Медовир, ацикловир, Венониум и т.д. все внутревенно)
Повторный анализ не сдавал, МРТ проходить собираюсь в феврале! Заметил у себя повышенное постоянное давления 140-150 на 80, слабые головные боли( непостоянные, последнюю неделю появлилсь стреляющая боль, редко раз в 2 – 3 дня, продолжительность пол секунды) слабая заложенность ух( как после громкой музыки) Ну и те же симптомы которыми характеризуется невроз: бессонница, постоянное чувство тревоги, навязчивые мысли. В тоже время работаю, получаю второе высшее( заканчиваю).
Подскажите с какой стороны мне начать лечение, потому что как мне кажется само оно не пройдет, и после курса противовирусных аппаратов улучшения не наступили!
И еще невролог в нашем городе сказал, что киста может была с рождения, а анализы могли дать такой результат из-за простой простуды.
СПАСИБО! |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте. Для начала хотелось бы знать ваш возраст и пол, а также жалобы, т.е. то, что Вас беспокоит сегодня. Ваш рассказ начался с описания болей в спине и лихорадки, а далее вы описываете обследование головного мозга, сосудов головы и шеи, а затем вирусных инфекций. По возможности опишите жалобы на сегодняшний день и перешлите фото снимков МРТ головного мозга. С ув. К.Сорокин |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 820. |
|
Вопрос №
1914 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Уважаемый Константин Валерьевич. Хочу обратиться к вам по поводу моих головных болей. Боли меня беспокоят уже 2 дня. Врач в поликлинике сказала, что надо сделать рентген черепа. Я сделал и теперь не знаю, что мне делать дальше. Помогите чем- нибудь. |
|
|
Ответ: |
Затрудняюсь дать Вам совет. Видимо надо принести снимки доктору который их назначил. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 819. |
|
Вопрос №
1913 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
оЙЛПМБК оЙЛПМБЕЧЙЮ 1947 ЗПДБ ТПЦ.ч БРТЕМЕ 2008 ПВОБТХЦЙМЙ ПРХИПМШ ЗПМПЧОПЗП НПЪЗБ, УДЕМБЧ ПРЕТБГЙА НБФЕТЙБМ ВЩМ ЙУУМЕДПЧБО ОБ ЗЙУФПМПЗЙЙ, ЮФП Ч УЧПА ПЮЕТЕДШ РПЛБЪБМБ -ЗМЙПУБТЛПНБ 4 УФ. ЪМПЛБЮЕУФЧЕООПУФЙ ДПМЕ ЗЙРЕТДЕОУЙЧОЩК ПЮБЗ 2,5 УН Ч ДЙБНЕФТЕ. ч РПДРБХФЙООЩИ РТПУФТБОУФЧБИ-ЧПЪДХИ. рТПЫМЙ МХЮЕЧХА ФЕТБРЙА (2ЛХТУБ), РТЙОЙНБМЙ ФБВМЕФЛЙ ФЕНПДБМ. рТПЫМП 7 НЕУСГЕЧ Й ПФГБ УОПЧП ОБЮБМЙУШ ОБТХЫЕОЙЕ ТЕЮЙ, РЙУШНБ. уДЕМБМЙ НБЗОЙФОП-ТЕЪПОБОБОУОХА ФПНПЗТБЖЙА . ОБ РПМХЮЕООЩИ ФПНПЗТБННБИ Ч ФЕНЕООП-ЧЙУПЮОПК ПВМБУФЙ УМЕЧБ ПРТЕДЕМСЕФУС ПВЫЙТОПЕ ПВТБЪПЧБОЙЕ ОЕРТБЧЙМШОПК ЖПТНЩ ТБЪНЕТБНЙ 5/5/4 УН, УПУФПСЭЙЕ ЙЪ ЛЙУФПЪОПЗП Й УПМЙДОПЗП ЛПНРПОЕОФПЧ. дЙБНЕФТ ОЕПРМБУФЙЮЕУЛПК ЛЙУФЩ 3,5 УН. чЩТБЦЕО РЕТЙЖПЛБМШОЩК ПФЕЛ Й НБУУ-ЬЖЖЕЛФ.
ъБЛМАЮЕОЙЕ:нтф-ЛБТФЙОБ РТПДПМЦЕООПЗП ТПУФБ t-r ФЕНОП-ЧЙУПЮОПК ПВМБУФЙ УМЕЧБ.
ф.Е. ЪБ 7 НЕУСГЕЧ УОПЧП ПВТБЪПЧБМБУШ, ЛБЛ ЛЙУФБ, ОП ХЦЕ 3,5 УН, ЧНЕУФП 2,5 УН Й ЧЩЫЕ ПРЙУ.ПВТБЪПЧБОЙС.
рПЦБМХКУФБ, ПФЧЕФШФЕ ИПФШ ЮФП-ФП.. С ПУЕОШ ЦДХ ЧБЫ ПФЧЕФ!!ъБТБОЕЕ ВМБЗПДБТА, ЙЪЧЙОЙФЕ, ЮФП ОБРЙУБМБ РПЧФПТОП |
|
|
Ответ: |
Ваш вопрос не читается. Посмотрите настройки шрифтов браузера. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 818. |
|
Вопрос №
1912 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 23 года. я планирую беременность и прошла МРТ.в заключении стоит наружная сообщающаяся гидроцефалия.Обьясните пожалуйста что это такое и насколько оно опасно ссылаясь на мои планы по беременности.еще в обследовании указано что у меня легкая ассиметрия скошенности дна турецкого седла за счет ассиметрии костной перегородки основной пазухи.это может повлиять на бесплодие?и вот еще какой момент описан:В субкортикальных отделах теменной области справа единичные мелкие очаги, гиперинтенсивные на Т2 ВИ и ИП FLAIR, размер очагов до 3мм в диаметре.я вас очень прошу обьясните мне что значат эти термины.Спасибо!!! |
|
|
Ответ: |
Все, что Вы описали- это всего лишь специфическая медицинская терминология, непонятно зачем Вам лично нужная. Что Вас беспокоит-то? По поводу чего проводилось обследование? |
|
|
Автор ответа: |
Гончаров Михаил Зиновьевич
|
|
|
|
|
| 817. |
|
Вопрос №
1905 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Подскажите пожалуйста мне 31 год в 2003 году поставили диагноз МРТ внутренняя сообщающаяся гидроцефалия МР-признаки "пустого" турецкого седла. Были сильные головные боли тошнота нарушена координация движения, зрение было в норме.Назначали диакарб и иуфелин было ухудшенеи лекарства отменили. Месяц назад упало зрение -2 два глаза , Д/з окулиста : сужение полей зрения, отёк зрительного нерва. МРТ от 15.12. 2008г Нижниие отделы червя мозжечка слева частично гипоплазированы, полость 4 желудочка увеличена в объёме и несколько широко соединяется с большой ццистерной м озга.Ретроцерееллярн о ассиметрично,R>L определяется киста 12,8х9,9х9,5 мм Заключение: МР признаки варианта аномалии Денди_Уолкера в сочетании с внутренней гидроцефалией МР признаки пустого турецкого седла. Скажите где можно получить консультацию и методы лечения? |
|
|
Ответ: |
Консультацию Вы можете получить на приеме у нейрохирурга в нашей клинике. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 816. |
|
Вопрос №
1878 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Исследование МРТ выявило увеличение шишковидной железы до 1,4*1,2*0,8 см. под вопросом пинеалома или пинеалоцитома.Что делать к кому обращаться, |
|
|
Ответ: |
Надо обратиться к нейрохирургу на консультацию. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 815. |
|
Вопрос №
1872 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, такой вопрос, берут ли в армию с дефектом мозга ? ещё у меня недостаток веса 20 кг, заранее спасибо, знаю что с недостатком только отсрочка |
|
|
Ответ: |
Подобные вопросы решает мед. комиссия при военкомате. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 814. |
|
Вопрос №
1869 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
В левом ухе слышу биение сердца кому обратица |
|
|
Ответ: |
Для начала к ЛОР врачу для исключения ЛОР патологии. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 813. |
|
Вопрос №
1866 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
необходима ли операция при кисте головного мозга |
|
|
Ответ: |
Вопрос не конкретизирован. Желательно переслать данные КТ или МРТ (что у Вас имеется). |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 812. |
|
Вопрос №
1859 , Дата ответа
21.12.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Федулова Людмила Кирилловна
Возраст: 59 л
Грудная миелопатия, вследствие гидромиелии на уровне D5-D11, выраженный нижний центральный парапарез, нарушение функции тазовых органов ЦВБ на фоне артериальной гипертензии ДЭП- 2 ст.Пролечивалась в ЦКБ №2 им.Семашко ОАО \"РЖД\" Москва, ОКБ г.Рязань, улучшения нет, пердвигается в ходунках, инвалид 2 гр., в последнее время сильное ухудшение. Можно ли сделать операцию и где? Заранее благодарна. |
|
|
Ответ: |
Необходимо осмотреть пациента и данные обследования (МРТ). |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119 >> (вопросы 821 - 812 из 1951)
|
|
