|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125 >> (вопросы 761 - 752 из 1951)
|
|
|
| 761. |
|
Вопрос №
1774 , Дата ответа
09.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
добрый день!!! мне 22 года, 4 года назад мне была сделана операция по удалению невриномы шейного отдела, но была удалена частично, при этом на снимках МРТ обследования роста остатка невриномы нет, 4 года в одном состоянии, но после операции там образовалась еще и киста!!! врачи не советуют никаких операций и каких-либо лечений!!! у меня такой вопрос, с таким диагнозом возможно рожать?????? спасибо.. |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте! Если Вы уверены в гистологической структуре опухоли то рожайте на здоровье. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 760. |
|
Вопрос №
1772 , Дата ответа
09.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, нам нужна кконсультация по поводу травмы позвоночника шейного отдела, и спинного мозга, полная поролизация. нам хотелось бы узнать возможна ли операция? травма произошла 9 лет назад. результаты описания снимков приводятся ниже.
Протокол исследования позвоночника
параметры исследования:
ориентация срезов - tra*, sag*, cor
контраст - нет
толщина среза 5 мм.
на серии Т1,Т2, миело - взвешенных томограмм получены изображения шейного отдела позвоночника.Сигнал от спиного мозга на уровне С4-С5 неоднородно гиперинтенсивный в Т2, гипоинтенсивный в Т1-режимах, при проведении неинвазивной миелографии проходимость субарахноидальных пространств на данном уровне снижены. Высота тел С4,С5 позвонков снижена в передних отделах на 1/4, с клиновидной диформацией, с компрессией дурального мешка. Тело С 4 позвонка смещено кпереди.Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах, представленные в виде снижения интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков, снижении их высоты (более выражены на уровне С3-С7). Шейный лордоз деформирован.
Заключение: МРТ-картина последствий позвоночно-спинальной травмы с компрессией С4,С5 позвонков 1-ст, с антеспондилолистезом С4 1-ст. Спинальная атрофия С4-С5 с признаками поперечного перерыва спинного мозга.
ждем вашего ответа. с уважением Евгения Барабанова |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте. Вы описываете картину полного поперечного нарушения целостности структуры спинного мозга. С какой целью Вам советуют делать операцию? |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 759. |
|
Вопрос №
1771 , Дата ответа
09.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день, мне после тяжелейшей операции, год назад, по удалению апендицита, претонита, сепсиса. Предстоит операция с пластикой (вшивание сетки) вентральная грыжа.
Опеацию будут проводить под местным наркозом, предложили укол в спину. Не опасно ли это, что значит укол в спину, это в мышцу или в позвоночник? возможны ли неблагоприятные последствия? Дмитрий , Омск |
|
|
Ответ: |
Добрый день. Речь идет о "спинальной" анестезии.
Задайте вопрос своему врачу... |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 758. |
|
Вопрос №
1770 , Дата ответа
07.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Смогли бы Вы подъехать в 81 больницу отделение хирургическая реанимация, к больному Галстян С.Р. . Возраст 43 года, состояние кома, находится на искусственом дыхании. Нужна консультация с врачом Нейрохирургом.
Позвоните по телефону : 8-926-264 -97-98. |
|
|
Ответ: |
Конечно мы обсудим Вашего брата и сделаем все необходимое. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 757. |
|
Вопрос №
1769 , Дата ответа
06.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
отцу 50 лет Заключение от 15.08.08: МРТ картина дегенеративно- дистрофические изменения пояснично- крестцового отдела позвоночнока. Грыжа диска L5/S1. Лекарственная терапия не помогла. назначена гимнастика лечит мануальный терапевт. Начали неметь ноги. Что делать?Помогите! |
|
|
Ответ: |
В ситуации когда присоединяется гипестезия нижних конечностей( онемение ног) обязательно надо разбираться. Однозначно сказать из Вашего письма,без снимков, нужна ли операция или нет, невозможно.Но вопрос об операции может встать. Присылайте снимки на email (akopjanov@inbox.ru)или приходите на консультацию вместе со снимками( тел. для записи 8-926-228-28-37). |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 756. |
|
Вопрос №
1768 , Дата ответа
06.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Уважаемый доктор!
Моему сыну Владимиру 22 года.
В 14 лет у сына была обнаружена арахноидальная киста лобно-височно- теменной области слева. Гипертензионно- гидроцефальный синдром. Размеры кисты 73х74х44 мм смещение серединных структур мозга до 5 мм вправо. С 15 лет несахарный диабет, средней степени тяжести, который не поддается лечению, из-за постоянных головных болей, усиливающихся при приеме лекарств назначенных эндокринологом.
В январе 2008 года сын был избит группой подростков, осмотрен терапевтом, неврологом, сделана эхо ЭЭ, рентгенограмма черепа, ухудшения не обнаружили. Пролечен от сотрясения головного мозга, лечился в течение месяца.
В августе 2008 года появились распирающие головные боли, поднялась температура, рвоты не было. Сделали МТР – заключение : хроническая субдуральная гематома левого полушария мозга, признаки латеральной дислокации,
По описанию МТР в лобно- теменно- височной области определяется конвекситильная субдуральная гематома с высокоэффективным сигналом по Т2 и изогиперинтенсивным сигналом Т1 ВИ, шириной до 2,7 см , протяженностью до 14,7 см. Гематома компремирует в прилежащие отделы мозга. Серединные структуры смещены до 0,7 см вправо.
С 23 августа 2008 г. Больной находится в нейрохирургическом сосудистом отделении ОКБ г. Иваново.
1 сентября 2008 г. Сделана томография мозга : обширная субдуральная гигрома левой восочно-лобной долей с распространением в сильвиеву щель V= 150 мл со смещением серединных структур до 3 мм. На томограмме кисты не было видно.
3 сентября 2008 г. Больному выполнена операция : Фрезевая трепанация черепа в проекции средней точки Кронлейна слева с удалением хронической субдуральной гематомы. Операция облегчения не принесла.
15. сентября 2008 г. Арахноидальная киста левой латеральной щели. Хроническая субдуральная гематома левой лобно- теменной области. Томография без положительной динамики.
Больной регулярно принимал с 14 лет мочегонное – диакарб и сосудистые препараты. После операции внуривенно-капельно кавинтон, мексидол, эуфилин. У больного 3 группа инвалидности 1 степени ограничения. Но после операции головные боли распирающего характера стали беспокоить сильнее, больной плохо спит по ночам. Все назначенные лекарства (мочегонные и сосудистые ) принимает в таблетках.
С уважением семья Смирновых г. Иваново |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте. Пришлите последние снимки и записывайтесь на консультацию.Ситуация серьезная.Не исключено, что речь может идти о повторной операции. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 755. |
|
Вопрос №
1765 , Дата ответа
02.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. Я Вам писал про своего дядю, ему 49 лет, у него объёмное образование правой теменно-височной области, признаки отёка мозга. МРТ высылаю и снимки тоже. Можно ли ему обойтись без операции? Если нет, сможете ли Вы сделать операцию? Он иногородний. Что нам для этого нужно сделать? Сколько это будет стоить? |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Здравствуйте. К сожалению без операции в Вашей ситуации не обойтись. Опухоль крайне злокачественная, практически не иеющая границ от мозга т.е. инфильтрирующая ткань мозга намного глубже видимых глазом границ. Конечно же удалить видимую часть этой опухоли можно лишь в надежде как то продлить жизнь Виктору Дмитриевичу. Продолженный рост опухоли после удаления и после облучения можно ожидать буквально в течении первых месяцев после операции. Я считаю, что оперативное лечение в данной ситуации не даст ожидаемого Вами эффекта.
Госпитализироваться в нашу клинику можно после консультации в нашей поликлинике с последующим получением талона на операцию который Вы можете получить в Департаменте здравоохранения г. Москвы, расположенному по адресу оружейный переулок д.43. На руках необходимо иметь направление на оперативное лечение и всю мед. документацию. Достаточно иметь паспорт и полис ОМС. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 754. |
|
Вопрос №
1761 , Дата ответа
01.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте Скажите лучше к вам попасть на консультацию или достаточно того кому хирург в поликлиник покажет |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте. Можете записаться по телефону
8-926-228-28-37. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 753. |
|
Вопрос №
1760 , Дата ответа
01.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день.
Пожалуйста, подскажите, моему папе ( ему 59 лет) на МРТ поставлен диагноз межпозвоничная грыжа пояснично-кресцового отдела (L3-L4), размером 15*18 мм.
Мой вопрос: в данном случае нужно ли делать операцию или возможно существует иное лечение? Если операция все-таки необходима, то сколько по времени она займет, и на сколько это серьезно?
Заранее большое спасибо! |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте. Я думаю, что необходимо показать Вашего папу. Можете мне позвонить. Тел. 8-926-228-28-37 |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 752. |
|
Вопрос №
1755 , Дата ответа
01.10.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, Георгий Левонович!
Направляю Вам результаты обследования МРТ. Прошу Вас рассмотреть данные материалы и проконсультировать на предмет возможности лечения данного заболевания в Вашей клинике.
С уважением, Алексей Елгин, Казахстан. |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Здравствуйте Алексей. Вам, по всей видимости, нужно госпитализироваться в нейрохирургический стационар для развернутого обследования поскольку клиническая картина не соответствует данным МРТ.
По крайне мере тем снимкам которые Вы прислали.
Все вопросы присылайте на email: akopjanov@inbox.ru |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125 >> (вопросы 761 - 752 из 1951)
|
|
