|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133 >> (вопросы 681 - 672 из 1951)
|
|
|
| 681. |
|
Вопрос №
1608 , Дата ответа
13.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здраствуйте!можно обойтись без операции .мс кт поясничного отдeла позвоночника от 29.04.2008г.поясничный лордоз сглажен.Очаговых образований с изменeнной денситометрической плотностью в структуре тел исследованных позвонков не выявлено.В двигательном сегменте L4-L5 определяется медианная грыжа диска размер 7,8мм,протяженностью17мм.В двигательном сегменте L5-S1 определяется циркулярная протрузия диска размер 4мм.Проявления спондилоартроза в этих сегментах.А полный диагноз такой,дискогенная радикулопатия L4-L5, L5-S1 слева на фоне остеохондроза ,спондилоартроза поз-ка,грыжи и протрузии м/п дисков,затянувшеeся обострение(4месяца).Умеренно выраженный болевой синдром. Мышечно-тонический синдром.Лёгкий парeз левой стопы. Пока тазовые функции сохраняются(могут нарушиться?).Состояние мое терпимо.на оперативное лечение не настроен.в 2006г.МРТ показала тоже самое только цифры меньше.заранее СПАСИБО! |
|
|
Ответ: |
Непонятно: это вопрос или констатация факта. Судя по тексту Вы уже все для себя решили. Так зачем к нейрохирургу обращаться? Вас устраивает жизнь с парезом стопы и тазовыми нарушениями - живите дальше. Операция удаление грыжи межпозвоночного диска направлена на улучшение качества жизни, а не на ее спасение! |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 680. |
|
Вопрос №
1602 , Дата ответа
13.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
После операции по удалению грыжи l5-s1 с фиксацией винтовым титановым кейджем у меня прошло 2 месяца. И меня выписали на работу, не смотря на то, что после сидения в течении часа возникает боль в пояснице, которая проходит если я полежу и еще есть боль при ходьбе. Работа офисная. Еще есть протрузия l3-l4. Может ли выход на работу как-то неблагоприятно отразиться на моем состоянии или лучше еще взять отпуск и посидеть дома?Пообщаться с оперировавшим хирургом нет возможности, так как операцию делала в другом городе. Спасибо! |
|
|
Ответ: |
Для полноценного ответа необходимо множество деталей вашего клинического состояния - полностью эта информация доступна, в основном, оперировавшему вас хирургу (просто сразу возникает масса вопросов). "фиксацией винтовым титановым кейджем" - задний? их два? объем доступа? Контроль после операции? температура есть? как зажила рана? и т.д. Жаль что нет возможности обратиться к нему. Если боль сохраняется то желательно все-таки подойти на прием к нейрохирургу в больницу с выпиской и снимками. Тем не менее: на работу рано (а корсет носите?) |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 679. |
|
Вопрос №
1606 , Дата ответа
09.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравстуйте!
Лечение и операция тотального плексида слева |
|
|
Ответ: |
Не сочтите за труд сформулировать проблему более детально. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 678. |
|
Вопрос №
1605 , Дата ответа
09.06.2008 |
|
|
|
|
|
|
| 677. |
|
Вопрос №
1601 , Дата ответа
09.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Гемангиома ТН3 позвонка. Была проведена операция: Чрезкожная пункционная вертебропластика ТН3 позвонка костным цементом "Симплекс". Как решить проблему болевых ощущений после операции по истечений 6 месяцев. |
|
|
Ответ: |
Вопрос для хирурга выполнявшего операцию. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 676. |
|
Вопрос №
1598 , Дата ответа
09.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте Георгий Левонович. Ранее я уже писал, высылал снимки с Оренбургской области, вы мне сказали, что бы лечиться консервативным методом. Пролечился амбулаторно у невропатолога, улучшений значительных нет. Делал мильгамму, мовалис, и др. пил на ночь сирдалуд по 1 таблетке. После этого: никотинку 10 раз, в12, вольтарен 5 шт, актовегин 5 раз. После этого назначили массаж, и аналог но-шпы 5 раз. Смазмированная мышца предплечья вроде встала на место, т.е. лопатки на одном уровне, но как говорят еще значительно напряжена. Носил шейный бандаж неделю подвижный, сказали ненадо в связи с ослаблением мышц шеи, хотя с ним вроде как и полегче. Скажите почему давление повышается при ходьбе или хоть какой малой нагрузке, даже голову не могу вперед нагнуть. хотел зарядку делать наращивать карсет мышечный, но когда это делаю то вегетатика как говорят срабатывает, потом резко может пройти. Хруст в шейном отделе очень выражен. Давление 140 на 100 в левой руке, а в правой может 120 на 80, что странно. Утром на обоих нормальное. Вроде как будто и не чего и не болит. но как начинаю движение, опять все начинается и самое главное не проходит, хоть бы легче стало. А лежать все время нехорошо, вес потерял на 5 кг., аппетита нет. Боль в шее как будто нервная, как зуб постоянно болит. Посоветуйте что мне дальше делать? Как убрать этот хруст и давление? Делаю, забыл сказать электрофорез с карипаином плюс и ультразвук с кремом карипаим. и все это произошло от поднятия тяжести, ранее все это уже было, предлагали операцию по замене дисков, но я отказался...и вроде как бы проходило в 2005 г. 2 года прошло и опять все сначала. Можно ли сделать операцию по удалению грыж эндоскопическим малоинвазийным методом без замены дисков, ДМС имеется? Я наверное с детства с этим хожу, когда родился сказали что кривошея, потом сделали массаж, вроде как прошло и так с перерывами 4-5 лет, это состояние приходило, потом через некоторое время резко проходило. Узнал, что это дает такое грыжи шейного отдела только когда очень больно было и прошел МРТ в г.Тольятти.
Спасибо, что выслушали и прочитали. |
|
|
Ответ: |
Клиника нейрохирургии больницы имени С.П.Боткина имеет самое современное на сегодняшний день оснащение иесли ВАм показана операция то можно сделать и максимально малотравматично. Но по тем данным МРт которые Вы присылали к нам на сайт показаний к оперативному лечению нет.
Вам проводят достаточно продуманный курс консервативного лечения, затрудняюсь что либо добавить. Как этам реабилитации можно подстегнуть плавание в бассейне под контролем методист по ЛФК.
Будьте здоровы. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 675. |
|
Вопрос №
1595 , Дата ответа
09.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый вечер.Спасибо за оперативный ответ.
Подскажите,а у Вас в больнице есть возможность стационара для меня?,и есть ли возможность проводить консервативную терапию?
С Уважением Алексей. |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте.
У нас нейрохирургический стационар. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
| 674. |
|
Вопрос №
1600 , Дата ответа
07.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Вы проводите операции по лазерной реконструкции межпозвонковых дисков? Заранее спасибо за ответ. адрес для переписки: lelkaarb@ya.ru |
|
|
Ответ: |
при необходимости. название "Реконструкция" не корректно (правильно лазерная вапоризация): при этой операции только уменьшается объем, структура и функция не восстанавливаются. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 673. |
|
Вопрос №
1599 , Дата ответа
07.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Мне 22 года. МРТ выявило кисту эпифиза. КТ кисту не показало! Скажите какое исследование при таком диагнозе более обьективно и достоверно? |
|
|
Ответ: |
МРТ с мощностью от 1,5 и выше Тессла |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 672. |
|
Вопрос №
1594 , Дата ответа
05.06.2008 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
На полученных изображения определяется снижение МР-сигнала от структуры межпозвоночных дисков L1-2,L3-S1 на Т2-изображениях,высота их снижена.Передне-задний размер позвоночного канала на уровне L1-5 составляет 6 мм.,на уровне L5-S1-8мм.
Межпозвонковый диск L1-L2 выстоит в позвоночный канал центрально на 3,5 мм.Межпозвонковый диск L3-L4 выстоит латерально фораминально вправо до 5 мм,вызывая сужение межпозвонкового отверстия.Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит в позвоночный канал центрального и парамедианно вправо с фораминальным компонентомт на 3,5 мм. На данном уровне правое межнозвонковое отверстие сужено.Межпозвонковый диск L5-S1 выстоит в позвоночный канал
центрально и парамедианно влево на 3 мм. а уровне выстояний передний контур дурального мешка компремирован.Поясничный лордоз сглажен.Краевые костные разрастания L1-5 позвонков.Паравертебральные мягкие ткани не изменены.Костно-дестрактивных изменений не выявлено.
Заключение: грыжи дисков L1-L2,L3-L4,L4-L5,L5-S1.Дегенеративно-дистрофические изменения почсничного отдела позвоночника.Узкий
позвоночный канал.
Боли в правой ноги спереди, длятся уже три недели.Проколол мильгамму,мовалис 3 укола,делаю физиотерапию токами,но улучшений нет.Могу свободно сидеть,но после 5 минут хотьбы снова появляется боль в правой ноге.
Подскажите,что надо предпринять в этой ситуации?
С Уважением Алексей. |
|
|
Ответ: |
В первую очередь я бы посоветовал максимально сократить все передвижения и продолжать консервативную терапию. Лучше для этого лечь в стационар. Следующий этап, при сохранении описанных жалоб, очная консультация у нейрохирурга.
Всего доброго.Выздоравливайте. |
|
|
Автор ответа: |
Акопджанов Георгий Левонович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133 >> (вопросы 681 - 672 из 1951)
|
|
