|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162 >> (вопросы 391 - 382 из 1951)
|
|
|
| 391. |
|
Вопрос №
877 , Дата ответа
09.12.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
здраравствуйте, Дмитрий Владимирович
посмотрите пожалуйста прикрепленные файлы.
Указанные нарушения вероятнее всего в
вызывают рост кист в молочных железах. Я к вам обращалась прошлым летом по поводу указанных нарушений в железах у сестры и ссылалась на "турецкое седло". Теперь вот сделали МРТ гипофиза. Хотелось бы услышать Ваши комменарии и советы
С уважением
Наталья |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
извините, но снимки плохого качества: с трудом но действительно видна интраселлярная аденома гипофиза и кажется с кистой - то сами снимки плохие, то ли не так пересняли. Попробуйте хотя бы переснять, трудно читаемы. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 390. |
|
Вопрос №
876 , Дата ответа
07.12.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
На сколько эффективен пластический материал для замещения костной ткани Нориан призакрытии трепанационных дефектов? |
|
|
Ответ: |
не встречался, это где вам предложили. какой состав, где производится, есть другое название? |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 389. |
|
Вопрос №
870 , Дата ответа
01.12.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте.Подскажите пожалуйта.У меня сегодня по показаниям МРТ обнаружена грыжа диска L5-S1 до 10мм.На диске L4-L5 имеется циркулярная протрузия 3мм.Я так поняла,дела плачевные и необходима операция.Можно ли к вам записаться на консультацию,чтобы до конца решить этот вопрос и по возможности сообщите пожалуйста телефон.Заранее вам благодарна за любой ответ. |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте. Решить ваш вопрос можно только после консультации. Телефон 2523556 |
|
|
Автор ответа: |
Бжедугов Мухамед Анатольевич
|
|
|
|
|
| 388. |
|
Вопрос №
869 , Дата ответа
01.12.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Уважаемые господа!
У моей подруги опухоль головного мозга -доброкачественная (теменная область). Ездит все время на томограф в краевой центр, падает в обмороки, случаются эпелептические припадки. Делать операцию боится. Слышала что-то про лазерное удаление опухоли. Подскажите в какой клинике в Москве можно сделать эту операцию.? |
|
|
Ответ: |
Операцию по удалению опухоли головного мозга можно сделать в нашем отделении. Приходите. |
|
|
Автор ответа: |
Бжедугов Мухамед Анатольевич
|
|
|
|
|
| 387. |
|
Вопрос №
863 , Дата ответа
28.11.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, мне 34 года. С 20 лет диагноз центральная микроаденома гипофиза (пролактинсекретирующая), все время принимаю бромкрептин. В 2004 сразу после неудачных родов стало резко падать зрение (окулист: ангиопатия сетчатки), сделала МРТ, микроаденомы не обнаружили, но была наружная гидроцефалия и расширение турецкого седла; проводилось стационарное лечение (Манинит, Актовегин и др.). Сейчас планирую беременность, нейро-эндокринолог выписал мне за 3 месяца до наступления беременности и в первые 3 месяца принимать Дексаметазон. Я прочитала в аннотации, что во время беременности его принимать категорически запрещено (только если риск для плода превышает риск угрозы жизни для матери). Уважаемый доктор, у меня к Вам несколько вопросов:
1. На сколько такое лечение правомочно? Есть ли другие менее опасные препараты?
2. Может ли диагноз матери передаться плоду (гидроцефалия)?
3. В 1993 году мне предлагали оперативное лечение по удалению микроаденомы гипофиза, но эндокринолог не разрешил, назначил бромкрептин. Я принимаю его уже 15 лет , но эффекта особого нет (только печень, почки и поджелудочную посадила, да еще с кровью начались проблемы: очень высокий фибриноген). Как только я отменяю препарат, у меня повышается пролактин до критических цифр и МРТ показывает центральную аденому гипофиза. Может лучше удалить?
4. Какой может быть риск после ее удаления?
За ранее большое спасибо. |
|
|
Ответ: |
Нарушения зрения при аденомах гипофиза чаще вызвано механическим сдавление зрительных трактов (нервов) ростущим опухолевым узлом (при микроаденомах такое представить сложно - надо смотреть МРТ). За "наружнюю гидроцефалию" зачастую принимают умеренный атрофический процесс - он не требует специфической терапии (опять же желательно смотреть снимки МРТ). причину падения зрения необходимо обсуждать при осмотре у окулиста, нейрохирурга (отслойка сетчатки, микрокровоизлияния могут быть вызваны различными причинами: подъем артериального давления на фоне гестоза, родовой кровопотери, спазма, нарушение свертываемости, резус несовместимость!!!). Не совсем понятно, причина назначения дексаметазона (вам не объяснили???). показания к удалению микро(!)аденомы в основном это гиперпродукция специфических гармонов коррекция выработки и действия которых невозможно консервативным путем. В связи с этим можно рекомендовать Вам осмотр нейрохирурга, МРТ в динамики. Последствия удаления разнообразны, для возможного прогнозирования необходим непосредственный осмотр нейрохирургом, анализ МРТ и лабораторных данных. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 386. |
|
Вопрос №
862 , Дата ответа
28.11.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
На призывной комиссии признали кисту мозолистого тела, берут ли с таким диагнозом в армию? Если нет, но все таки призвали, как я могу обжаловать решение военкомата? |
|
|
Ответ: |
Берут. Не берут если киста (надо знать причину возникновения) вызывает неврологические нарушения. Никак - в призывной комиссии знают кого и куда призывать, они всегда консультируются с нейрохирургами, неврологами (если диагноз выставлен до призыва в армию). |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 385. |
|
Вопрос №
861 , Дата ответа
28.11.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
делали операцыю менингиома височной затылочной части началось эрозивное кровотечение желудкаоперацыю остановили какие могут быть последствия |
|
|
Ответ: |
Обсудите этот вопрос с лечящим нейрохирургом (и только так). |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 384. |
|
Вопрос №
857 , Дата ответа
28.11.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
здравствуйте.мне 32 года и у меня такая проблема.с февраля 2006 года головокружение;сделала компьютерную томографию изменений не выявили; дуплексное сканирование сосудов головы и шеи тоже норма.Лечили все это время от ВС дистонии.В октябре сделала МРТ в области эпифиза увидели белое пятно; поставили диагноз - очаговое поражение эпифиза. Лечения нет никакого.Высылаю снимки ; скажите пожалуйста ваше мнение по поводу снимков;и что мне дальше делать ; есть ли шанс выжить. |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Сделайте МРТ хорошего качества (мощность магнитного поля томографа не менее 0,5 Тл - тессла) с контрастом. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 383. |
|
Вопрос №
855 , Дата ответа
28.11.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Я задавала вопрос N 846. Спасибо за ответ. Скажите а какие клинические проявления может дать аденома гипофиза? |
|
|
Ответ: |
Описание клинической картины можно свободно найти в интернете (я не смогу кратко описать столь многообразную картину в нескольких словах, все уже так хорошо описано - не поленитесь и почитайте). ))) |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 382. |
|
Вопрос №
854 , Дата ответа
24.11.2006 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Каким образом можно получить консультацию в вашем отделении, чтобы в конечном итоге была предоставлена справка с диагнозом.
Немного о сути вопроса. Сыну 18, попал в больницу с сотрясением мозга, была сделана ЯМРТ, обнаружено что-то вроде грыжи, точно сказать не могу, но снимки и заключение на руках, в поликлиннике направили к вам. |
|
|
Ответ: |
Если направление поликлинику есть - то надо прийти и проконсультироваться у нейрохирурга! Там и получите справку с указанием результата консультации. |
|
|
Автор ответа: |
Бжедугов Мухамед Анатольевич
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162 >> (вопросы 391 - 382 из 1951)
|
|
