|
|
Отделение |
|
|
|
|
Консультации |
Ответы на вопросы |
|
|
Специалистам |
|
|
|
|
|
Страницы: << 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165 >> (вопросы 361 - 352 из 1951)
|
|
|
361. |
|
Вопрос №
769 , Дата ответа
05.09.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, к кому конкретно можно обратиться за консультацией в вашем отделении со следующей проблемой: стеноз позвоночного канала С5-С7, грыжи дисков С5-С6, С6-С7(до 3-4 мм), признаки радикулоишемии в спинном мозге на этих уровнях. Жалобы на боль и онемение в правой руке и левой стопе, боль в шее. Все вышеописанное-результат травмы в ДТП 5-летней давности. Описанные жалобы стали нарастать в течение последн. 6 месяцев. Уже обращались к нейрохир-ам, но нет какого-то единого мнения, вплоть до совершенно полярных точек зрения:кто-то говорит оперироваться обязательно, кто-то - не оперироваться. Спасибо. |
|
Ответ: |
К любому нейрохирургу: техника подобных операций не нова для нашего отделения. Подходите со снимками МРТ. |
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
360. |
|
Вопрос №
765 , Дата ответа
05.09.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Здравствуйте Дмитрий Владимирович.Прошу вашей консультации,очень.Я плохо переношу духоту,но не жару.5.08.06.после бани,где пробыла недолго\мыла ребенка\,т.к.дочь инвалид.Мне 40лет.На фоне скачка давления160\110,а мнорма100\65 почувствовала себя плохо.Предобморочное состояние,нехватка воздуха,тахикардия.Потом перестала чувствовать ноги до колен,затем руки до локтей и онемела верхняя часть живота.Была местно оказана помощь лазикс.но-шпа,баралгин иньекции.Конечности стала чувствовать,но стал неметь затылок и уши.Дышать было тяжело,только струя вентилятора над носом спасала.Длилось это 1,5 часа.При поступлении в больницу симптоматика почти исчезла.Было оказана помощь в\в дексаметазон.Давление нормализовалось.Прошла обследование:невролог-ВСД.Окулист:скотом нет,височные края ОSчуть бледней,артерии вены очень узкие,ход выпрямлен.Сделала КТМ-как находка,в медиальных отделах правоой височной доли лакунарная киста ликворной плотности 3-4мм,костных деструктивных изм. нет.Ост. тоже без паталогии.Возникло подозрение у окулиста на рассеянный склероз под вопросом.Невролог нарушений не увидел,но вопрос открыт.Проконсультировалась у нейрохирурга по поводу кисты :операция не показана.Нейроофтальмолог написал изменений глазного дна не выявлено.Сделала доплерографию сосудов гм и обнаружились признаки вероятной извитости в экстра краниальном отделе правой ВСА с локальным усилением кровотока до120см\с.Признаки венозной дисциркуляции в системе яремных,позвоночных вен.Дальнейшее обследование не предлагают .На данный момент чувствую себя не плохо.Посоветуйте какие обследования пройти,особенно по- поводу сосудов.Пока стеноза еще нет.Не знаю стоит ли зацикливаться на рас.склерозе ,но МРТсделаю.Т.к ребенка воспитываю одна мат .возможности ограничены Какой план действий первоочередной?Спасибо.С уважением Ссалтыкова Марина. |
|
Ответ: |
Несколько трудновато ставить диагноз без осмотра больного, но судя по Вашему описанию нельзя исключить преходящее нарушение мозгового кровообращения (сосудистый бассейн сложновато указать, т.к. это усётанавливается преимущественно при индивидуальном осмотре). В пользу этого диагноза несколько моментов: подьм артериального давления, жара - повышение вязкости крови, клиническая симптоматика, индивид особенности извитость в экстра краниальном отделе правой ВСА и отсутствие патологии при КТ-головного мозга. по этому поводу желательно наблюдаться у невропатолога. |
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
359. |
|
Вопрос №
758 , Дата ответа
22.08.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Добрый день!
Моему отцу после компьютерной томографии дали следующее заключение:
КТ - головного мозга
Исследование выполнено по программе З/Змм, 5/5мм, без контрастного усиления.
Дислокация срединных структур мозга не отмечается. В правой теменной доле (бассейн средней мозговой артерии) выявлен участок пониженной плотности (9-ЮН), неправильной формы с относительно четкими неровными контурами, размерами около 7,5см х 6,4см, с небольшими очагами повышенной плотности (28-ЗОН). Отмечаются признаки перифокального отека только по белому веществу и объемного воздействия на правый боковой желудочек.
В прозрачной перегородке определяется ликворное образование линейной формы (киста).
Боковые желудочки асимметричны, левый умеренно расширен до 1,3см, правый - сдавлен. III - IV желудочки не изменены. Цистерны мозга, конвекситальные субарахноидальные пространства значительно расширены, деформированы.
Заключение: Ишемический инсульт? Новообразование? правой
гемисферы с геморрагическим компонентом. Сосудистая энцефалопатия с признаками корковой субатрофии.
Рекомендуется МРТ в ангиорежиме или КТ — ангиография.
Сказали, что опухоль неоперабельна. Каково будет ваше решение? (Если необходимо, могу отправить скан с томографии).
Заранее спасибо, Олег. |
|
Ответ: |
Оптимально осмотр нейрохирурга + снимки Магнитно-резонансной томографии (компьютерной). Если нет возможности - пришлите снимки КТ. |
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
358. |
|
Вопрос №
753 , Дата ответа
18.08.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Здравствуйте! моей маме 50 лет, врачи обнаружили у нее "мелкую минингиому" теменной области. скажите пожалуста что нужно соблюдать чтобы она не увеличивалась, не прогресировала? возможно что при соблюдении всех правил она может дальше не прогресировать и остаться таким же размером? что лучше проводить прямую операцию или лазером? |
|
Ответ: |
Доброго времени суток. Трудно посоветовать какие либо правила поведения для уменьшения роста менингиомы. Если размеры данной менингиомы малы (как вы описываете), вероятнее всего она никак себя не проявляет т.е. клинических проявлении нет, и она явилась случайной находкой. В данном случае показана консультация нейрохирурга и КТ головного мозга в динамике - 1 раз в 6 месяцев. Более подробно на ваши вопросы ответит нейрохирург на консультации. |
|
Автор ответа: |
Бжедугов Мухамед Анатольевич
|
|
|
|
|
357. |
|
Вопрос №
751 , Дата ответа
11.08.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Как можно с вами связаться? |
|
Ответ: |
На главной странице данного сайта есть графа - сотрудники. Если вы кликните "подробнее" - откроется более подробная информация о каждом сотруднике отделения, где и найдете более подробную информацию (номера телефонов, АДРЕСА ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ). |
|
Автор ответа: |
Бжедугов Мухамед Анатольевич
|
|
|
|
|
356. |
|
Вопрос №
748 , Дата ответа
10.08.2006 |
|
|
|
|
|
355. |
|
Вопрос №
747 , Дата ответа
10.08.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Сколько стоит операция по удалению межпозвоночной грыжи? |
|
Ответ: |
Операция по удалению грыжи межпозвонкового диска оплачивается полисом ОМС, т.е. для пациента - бесплатно! |
|
Автор ответа: |
Бжедугов Мухамед Анатольевич
|
|
|
|
|
354. |
|
Вопрос №
743 , Дата ответа
07.08.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Ув. Доктор! Снова вопрос о кисте шишковидной железы (вопрос№296). У меня постоянный фронтит. Даже летом . Не знаю как от него избавиться. Влияет ли хронический фронтит на голову? Физиопроцедуры нейрохирург с кистой запретил,
а антибиотиками вечно не проколишьсяПосоветуйте, что-нибудь. Скажите, пожалуйста, нужно ли, идя на повторное ЯМРТг , брать с собой предыдущие снимки? |
|
Ответ: |
снимки надо брать всегда на исследование с собой. На голову влияет все: хроническое воспалительное заболевание - снижение иммунитета - менингит. По поводу фронтита лучше определятся с ЛОР врачом. |
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
353. |
|
Вопрос №
724 , Дата ответа
31.07.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Мой вопрос был 705. Спасибо за ответ. У меня есть снимки МРТ на диске. Отправить Вам можно не более 300 Кб, а у меня целый диск с программой Magic View отдельные снимки послать Вам не могу, обращалась к программисту, но результата ни какого.Может быть Вы подскажите как мне направить Вам снимки.И еще у меня вопрос. Я собираюсь поехать на море в Геленджик на неделю. Возможно ли это с моей болезнью, не возникнут ли какие-то осложнения? Какие нагрузки мне разрешены? Заранее Вам благодарна.Надежда |
|
Ответ: |
Извините за 2-х недельную отсрочку ответа (лето знаете-ли). Как переслать снимки? - на адрес отделения (см. сайт). По поводу юга не могу сказать - я ведь Вас не смотрел, а только по диагнозу так говорить не желательно. |
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
352. |
|
Вопрос №
736 , Дата ответа
22.07.2006 |
|
|
| | |
Вопрос: |
Моему парню в 2004 году после сотрясения головного мозга поставили диагнос посттравматический эписиндром. Был пройден курс лечения в течение года. В настоящее время состояние стабильное. За все время эпилиптических припадков не было. Скажите пожалуйста влияет ли этот диагнос на будущее потомство. И вообще можно ли с этим диагносом иметь детей, и через какое время. После курса лечения прошел год. |
|
Ответ: |
Черпно-мозговая травма, любой тяжести, не оказывает влияние на здоровье потомства. Детей можно иметь хоть сразу, хоть через год, хоть через 10. Если это единственное, что Вас останавливает, смело приступайте к процессу детопроизводства. |
|
|
|
|
Страницы: << 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165 >> (вопросы 361 - 352 из 1951)
|
|