|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187 >> (вопросы 141 - 132 из 1951)
|
|
|
| 141. |
|
Вопрос №
219 , Дата ответа
22.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здраствуйте еще раз. Нам делали в августе операцию т.к. был сильный удар и при ударе разбили череп, подним образовалась гемотома. Когда делали первую операцию то гематому удалили и удалили с право над ухом кость. Во сейчас сделали повторную операцию и поставили пластину. Операцию делали в г. Сочи. А мне интересно какие последствия будут в дольнейшем, чего можно ждеть. Если небыло эпилепсии, а врач говорит что возможно она будет. Как её неразвивать если она не развита? И какие последствия могут быть в дальнейшем И что может быть с возростом? Т.к. емй 28 лет? И что вы посоветуете в таких случиях?. |
|
|
Ответ: |
Правое полушарие головного мозга недоминантное для основной масса людей (правшей), но височная доля в значительной степени эпилептогенна. Важное значение имеет степень и общирность повреждения вещества головного мозга при черепно-мозговой травме. Как правило, эпилептические припадки являются противопоказанием для пластики дефекта свода черепа - всем подобным больным выполняется Электроэнцефалография. Если есть волны эпилептической активности, то операцию, как правило, откладывают. Т.о., если пациенту выполнили пластику - значит эпиволн не было. С учетом того, что Вы не описываете наличие у больного(й) судорожной активности, то развитие посттравматического эписиндрома в этих случаях маловероятно, хотя полностью исключить ее также невозможно. Желательно наблюдаться у лечащего (тот кто оперировал) врача - нейрохирурга. Владея полной информацией о состоянии больного, он всегда подскажен более оптимальный путь лечения и профилактики (ЭЭГ, КТ-головного мозга и т.д.). Общие рекомендации описаны ранее (см. пред. ответ на вопрос). |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 140. |
|
Вопрос №
218 , Дата ответа
20.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здраствуйте. Моему мужу сделали операцию на головной мозг, вставили пластину, какие последствия будут вдальнейшем, может ли у него развиться эпилепсия, если её раньше не было и как предостиречься от эпилепсии если такогое может быть? |
|
|
Ответ: |
Описание состояния, анамнеза Вашего мужа крайне краткое. Совершенно непонятно что за операция, почему поставили пластину (ясно что закрывали костный дефект, но неизвестна причина образования дефекта - операция при травме, остеомиелите и т.д.). Опишите зону расположения дефекта, сроки. Вообще, желательно этот вопрос обсуждать с оперирующим нейрохирургом. В любом случае Вашему мужу наверняка делали Электроэнцефалографию и рассказали результат. Т.о. на Ваш вопрос можно ответить лишь при наличии более подробных данных (включая снимки МРТ или КТ). Общие рекомендации: динамическое наблюдение у лечащего врача (нейрохирурга), контрольные КТомографии, Электро - Энцефалография 1 раз в 3-6 месяцев (в зависисмости от строков операции), избегать тяжелых физических нагрузок (в т.ч. термических, эмоциональных), изменить образ жизни и питания (исключить алкоголь и курение - провоцирующие факторы). Привентивная противосудорожная терапия назначается при наличии эпиактивности и только после осмотра у нейрохирурга /невропатолога. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 139. |
|
Вопрос №
216 , Дата ответа
15.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здраствуйте! Моей маме сделали МРТ голов. мозга и обнаружили эндосупраселлярную опухоль гипофиза, опухоль довольно большая, рядом обнаружили и арахноидальную кисту на мозжечке. Как это лечить и где? И какие могут быть прогнозы? Спасибо.
Зарема. |
|
|
Ответ: |
Арахноидальная киста на мозжечке и гипофиз - это немного далековать друг от друга.
Как лечить? - подойдите со снимками в отделение, там и поговорим. Что в пустую обсуждать не видя ни снимков, ни больного. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 138. |
|
Вопрос №
215 , Дата ответа
14.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как можно выличить спину, если поставлен диагноз: МРТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи дисков L4/5, L5-S1.
Заранее спасибо.
Марина Богданова |
|
|
Ответ: |
Вариант лечения (оперативный или консервативный) зависит от клинической картины, жалоб и данных МРТ. Рекомендую Вам либо подойти на прием к нейрохирургу в наше отделение, либо более подробно сформулировать вопрос (желательно со снимками) |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 137. |
|
Вопрос №
213 , Дата ответа
13.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Спасибо большое за ответ!Последние исследования по гормонам (30.09.2004г): Т4 -13.7,ТТГ-3.0, АНТИ ТПО-3.2, АНТИ ТГ-7,4.Родился 10.04.2000г весом 1кг250гр, рост-40см. Диагноз при рождении: перинатальное поражение ЦНС тяжелой степени, гипоксического геморрагического, инфекционного генеза. Поздний восстановительный период. Гипоплазия мозолистого тела. Легкая открытая гидроцефалия. Недоношенность 2 степени. Динамика роста и веса:
1 год – рост-68см, вес-6.400кг
2 год – рост-79см, вес-8.400кг
3 год – рост-87см, вес-10кг
4 год – рост-95см, вес-11.500кг
Я переживаю, не будит ли остановки роста с таким диагнозом. Умственно ребенок растет сообразительным. Какого роста будет ребенок? У нас договоренность с Областной детской клинической больницей №1 г.Екатеринбурга. Были на обследование последний раз с ребенком в 7мес. На «Д» учете стоим в г.Н. Уренгой, где и живем. Наблюдаемся каждый год и по несколько раз у эндокринолога и невропатолога. Нас хотят направить на обследование в г.Екатеринбург. На что мне нужно акцентировать внимание? Заранее благодарю! С уважением Зуля. |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте, безусловно ребенка необходимо наблюдать у невролога (нейрохирурга), окулиста, эндокринолога. Определить будет ли задержка умственного (физического) развития и какой степени сложно, но с учетом недоношенности и описанных Вами изменений головного мозга этот вариант нельзя исключить. Жестко и критично контролировать динамику развития (пишите дневник развития ребенка самостоятельно), активно занимайтесь с ребенком (речь, чтение и т.д.), не жалейте времени и сил - никакими лекарствами потом Вы не сможете компенсировать возможный интеллектуальный дефицит. + МРтомография. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 136. |
|
Вопрос №
212 , Дата ответа
13.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Дима. Слышали, что существует методика востановления межпозвонковых дисков с помощью какого-то "геля". Хочу узнать: правда ли это? Делается ли это в вашей клинике? Если делается, то на каких условиях?
Заранее благодарю, Сухарев А.А. (г.Ухта) |
|
|
Ответ: |
Уважаемый Сухарев А.А. (г. Ухта), в нашей клинике таких операций нет. Методика описанная Вами пока только на уровне одиночных статей и не имеет широкого (в т.ч. официального) распространения. Вам как врачу должно быть известно, что межпозвоночные диски (как и нервы) не восстанавливаются. Есть варианты операций с введением в дисковое пространство (после удаления грыжи межпозв. диска) искуственных имплантов (но не геля). P/S: привет, рад слышать, я перезвоню (оставь на сайте свой email). |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 135. |
|
Вопрос №
209 , Дата ответа
05.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Меня зовут Зуля.Мне 30лет.Моему ребенку 4года 9 мес.Его рост -99см, вес -13кг.Резидуальная церебральная недостаточность, агенезия мозолистого тела, субнанизм смешанного генеза. |
|
|
Ответ: |
НИИ Педиатрии, Институт нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко отделение детской нейрохирургии |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 134. |
|
Вопрос №
207 , Дата ответа
05.02.2005 |
|
|
|
|
|
|
| 133. |
|
Вопрос №
206 , Дата ответа
03.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Я носитель гепатита С. Какая возможность рождения здорового ребенка от здоровой жены? Где можно пройти профилактику и лечение гепатита С?
С ув. Смурыгин Максим |
|
|
Ответ: |
Вопрос непрофильный. |
|
|
Автор ответа: |
Гончаров Михаил Зиновьевич
|
|
|
|
|
| 132. |
|
Вопрос №
204 , Дата ответа
02.02.2005 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Прочитала в Интернете, что при вашей больнице на кафедре экстрапирамидных заболеваний существует Центр содействия больным болезнью Паркинсона. Прошу указать его почтовый адрес и телефон. Ларионова, г.Новосибирск. |
|
|
Ответ: |
2-й Боткинский проезд, дом 5 корпус 19. Телефон 252-93-63, 945-94-78 |
|
|
Автор ответа: |
Гончаров Михаил Зиновьевич
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187 >> (вопросы 141 - 132 из 1951)
|
|
