|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196 (вопросы 51 - 42 из 1951)
|
|
|
| 51. |
|
Вопрос №
98 , Дата ответа
20.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Ваше отношение к методике лечения карипазимом дискогенных радикулитов.
С уважением, Агапов. |
|
|
Ответ: |
Методика лечения карипазимом разработана доктором медицинских наук, профессором, заведующим отделением нейрореабилитации НИИ нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко В.Л.Найдиным (патент № 2141359).Эффективность лечения этим препаратом при остеохондрозах и протрузиях (замечу) диска без радикулоишемического синдрома достигает 82 – 83%, около 40 – 45% больных, направленных на операцию, получивших лечение Карипазимом, в оперативном лечении не нуждаются.Лучше напишите, что Вас беспокоит, чтобы Вам дали советы, т.к. универсального средства от лечения после карипазима не существует в природе.В рунете есть по этому поводу множество ссылок, статей.В нашей больничке этим не практикуют |
|
|
Автор ответа: |
Ширшов Илья Александрович |
|
|
|
|
| 50. |
|
Вопрос №
99 , Дата ответа
19.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, к сожалению никак не могу найти в сети официальный сайт больницы - только Ваше отделение. Как мне найти если есть общий сайт больницы или узнать расписание, записаться на прием (может через интернет) к Василенко Юрию Стефановичу? Он отолоринголог. У меня есть направление на консультацию от лора моей поликлиники. Спасибо. К сожалению дозвониться невозможно - телефон постоянно занят (252-9488 - может
подскажете другой). vladbul@fmail.ru, Владислав. |
|
|
Ответ: |
К сожалению, Владистлав, наша краснознаменная больница имени Боткина, сайта своего не имеет да ивряд ли начальство этим заинтересуется - за все нужно платить, а они привыкли нахаляву. По-поводу приема- поликлинника находится в 1-м корпусе на 2-м этаже (здание за памятником Боткина с центрального входа, пройти под арку), приходите с утра, с паспортом, полисом и направлением. Если хотите к конкретному лицу - телефон в отделении не помню, но, думаю что в приемном отделении вам с удовольствием подскажут 252-94-95, и 945-00-33. Удачи Вам! |
|
|
Автор ответа: |
Ширшов Илья Александрович |
|
|
|
|
| 49. |
|
Вопрос №
96 , Дата ответа
13.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,что я сделала не правильно?
Я-фельдшер,меня вызвали к больному с эпиприпадком .Б-ой был б/сознания,на голове была рана. АД160/110,зрачки одинаковые ,узкие .При мне была 2 раза рвота и судорожный припадок,б-ой был возбуждён ,пытался всунуть пальцы в рот.Я сделала: ПХО+ас.повязка,магнезия в/м10,0 и вызвала "скорую" |
|
|
Ответ: |
Да, в принципе, по Вашему описанию все правильно. Вы наложили повязку - это +; ПХО - я думаю Вы не зашивали, а просто обработали рану (это нейрохирургическая манипуляция); если рвота больного лучше повернуть набок (не понятно как он без сознания "пытался всунуть пальцы в рот" - м.б. оглушение/спутанность сознания); магнезия 10,0 - этого маловато, но тоже можно (если повторные судорогу лучше реланиум до 4 мл в/м); терапию лучше согласовать с данными родственников о сопутствующих заболеваниях; правильно, что вызвали 03 - требуется осмотр невролога и нейрохирурга. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 48. |
|
Вопрос №
95 , Дата ответа
13.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день!
Моему ребенку в настоящий момент 8 месяцев. Есть подозрение на гидроцифалию. Можно было бы проконсультироваться у Ваших специалистов, если да, то каким образом это сделать и сколько это будет по стоимости? Заранее благодарна. Юлия. т. 411-27-66, e-mail: ula@vira.ru |
|
|
Ответ: |
К сожалению Юлия, в нашем отделении детской нейрохирургией не занимаются, обратитесь в детское отделение НИИ нейрохирургии : www.nsi.ru |
|
|
Автор ответа: |
Шумовский Владимир Константинович |
|
|
|
|
| 47. |
|
Вопрос №
93 , Дата ответа
09.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Стоимость анализа крови |
|
|
Ответ: |
У нас муниципальное нейрохирургическое отделение. Вопрос адресован не правильно и не корректно (разновидностей анализа крови более 60). |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 46. |
|
Вопрос №
92 , Дата ответа
09.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. Скажите может ли киста головного мозга (2,7*2,9*3,2) перерасти в опухоль. В каком случае может понадобиться шунтирование или другая операция? Спасибо. |
|
|
Ответ: |
1. Достоверно этиология (причины) первичных опухолей головного мозга в настоящее время изучена мало. Теорий онкогенеза много.
2. "киста головного мозга (2,7*2,9*3,2)" - возраст? какая? где? и т.д.
3. В основном, к оперативному вмешательству прибегают при появлении и нарастании неврологической симптоматики (в т.ч. гипертензионной). Для полноценного ответа на вопрос требуется осмотр больного и данные томографии (желательно в динамике). |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 45. |
|
Вопрос №
91 , Дата ответа
06.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Доброе время суток. Ребенку 6 мес. На плановом посещении педиатр обратил внимание на то, что малыш держит ручки сжатыми в кулачки (остальное все в порядке) и отправил к невропатологу. Невропатолог поставил гипертонус терминальных отделов конечностей и гипотонус прочего и предположительно повышенное внутричерепное. Естественно пошли делать УЗИ головушки.
Заключение УЗИ: негрубая делятация левого рога, остальное б.о. Я сам доктор, но подобное слышу впервые. Что сие может означать и как с этим быть?
Заранее благодарен. |
|
|
Ответ: |
Поздравляю Вас, дети это прекрасно, особенно маленькие. По поводу УЗИ: "негрубая делятация левого рога" - это смотря как датчик поставить и какой "левый рог" смотреть (передний, височный, задний). Повышенное внутричерепное давление у детей ставиться не только по УЗИ, приоритет все - таки за клинической (неврологической) симптоматикой, данным осмотра, динамикой умственного и физического развития. "малыш держит ручки сжатыми в кулачки " - ну и молодец (я не думаю, что Ваш ребенок все 6 месяцев так ручки держит), главное чтобы ножки правильно ставил. Да, у конечностей нет терминальных отделов: есть предплечье, кисть, есть проксимальные и дистальные. Если совсем "терминальные" то это кончики пальцев - дистальные фаланги. "гипотонус прочего " - ???, в организме так много прочего, нужного и ненужного. Если Вам очень все - таки хочется проверить своего ребетенка, то лучше придти на осмотр к детскому нейрохирургу. У невропатологов почему-то постоянно гипотонус или гипертонус чего -либо (у меня у самого ребенок 7 месяцев). Удачи, растите и лелейте своего малыша дальше. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 44. |
|
Вопрос №
90 , Дата ответа
04.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
У меня маму положили в отделение нейрохирургии. диагноз-я точно не скажу-два диска "провалились" ( делала комп. томографию и после стало известно). Я не знаю как это правильно звучит. В 1 день сделали "блокаду" но ей только хуже, до поступления могла немного ходить, а сейчас - почти нет. Подскажите, что вам нужно точно знать (диагноз, назначенное лечение...) чтоб дать совет. Я просто не знаю чем помочь, т. к. сомневаюсь, что окажут все необходимое. |
|
|
Ответ: |
Если Ваша мама находится в отделении нейрохирургии (и диагноз подтвержден томографически), то причин для паники нет. Рекомендую довериться врачебному составу отделения нейрохирургии - действия которого всегда направлены только на благо пациента. Если доктор проводит курс консервативной терапии, значит абсолютных показаний к оперативному вмешательству нет. Нельзя ожидать эффект от одной процедуры. Если Вы все - таки хотите получить консультацию врача нашего отделения, то оптимально отсканировать томограмму и прислать на сайт вместе с кратким описанием клинической картины. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 43. |
|
Вопрос №
89 , Дата ответа
04.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Произошла авария, пострадала женщина 40 с небольшим лет (ранее бли перенесены инфартк и инсульт). Сейчас она находится в реанимации Центральной больницы города Коломны. Полноценное лечение ей смогут предоставить только в Москве (слова врачей из Коломны). Нужен срочный перевод в Москву. Посоветуйте последовательность действий. Нам рекомендовали обратиться к Вам. Сказали что времени у нас не более 1 недели. ВЕсть ли у Вас сейчас места в реанимации и вообще - возможен ли перевод к Вам (в бесплатное или платное отделения). Если ответ положительный - каковы наши действия, какие документы нам необходимы. Второй вопрос - вопрос транспортировки - каким образом женщину, аходящуюся сейчас в реанимации можно и нужно транспортировать к Вам? Я предполагаю - нужен специальный медицинский автомобиль. Извините за обилие вопросов. Мои контактный телефон 8 - 910-4718247. Либо e-mail elena@officepark.ru/ Рабочий 789-83-66 Очень жду Вашего ответа! Заранее - огромное спасибо |
|
|
Ответ: |
1. Необходим осмотр больного нейрохирургом на месте. Нельзя переводить пациента не зная его состояние (транспортабельность)!!!
2. Необходимо получить согласие администрации больницы (в т.ч. обязательно заведующего отделением нейрохирургии!) на перевод реанимационного больного из Московской области.
3. При позитивном решении нейрохирурга, администрации, наличии полиса ОМС г. Москвы и паспорта, вызывается платная реанимационная бригада скорой помощи (МэдЭП, Росно и т.д.).
Несмотря на сложность, обычно эта процедура осуществляется в течении 1-2 суток. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 42. |
|
Вопрос №
87 , Дата ответа
04.08.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуте! У моей дочери (4,5года) cлучайно обнаружили кисту мозолистого тела (3,7 см-0,8 см) при проведении компьюторной томографии, которую назначили после травмы в д/с(упала с качели,травматических повреждений не выявили. При травме сознание не теряла, была рвота). Мой вопрос про кисту, нам объяснили что киста врожденная, находится так что не оказывает давления на мозг, лечения не требуется, но при рождении моей дочери делали обследования головного мозга(она из двойни, вес 2990г,родилась на 37 недели в ножном предлежании, в первые дни срыгивала, не держала температуру) были обнаружены маленькие кисточки, на которые сказали не обращать внимание-рассосутся,так выходит что одна киста увеличивалась? Требуется ли нам лечение(рассасывающее)? И вообще какие наши действия, может нам надо дополнительно пройти еще обследование? Как часто проводить наблюдения за кистой? Какой прогноз? Буду вам благодарна за ответ.С уважением Ирина. |
|
|
Ответ: |
Для выработки тактики лечения и возможных прогнозов необходим полный спектр сведений о пациенте (осмотр, данные томографии и доп. методов обследования). Наиболее оптимально подойти с ребенком и снимками томографии в отделение детской нейрохирургии института имени Бурденко (метро Маяковское, 4-я Тверская - Ямская). Не затягивайте с консультацией. Наше отделение детской патологией не занимается . |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196 (вопросы 51 - 42 из 1951)
|
|
