|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30 >> (вопросы 1711 - 1702 из 1951)
|
|
|
| 1711. |
|
Вопрос №
4186 , Дата ответа
20.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. Моему мужу 34 года. Мучается практически постоянными болями в спине, два раза боль отдавала в правую ногу (не мог нормально стоять,хромал) при длительном(2-3 недели) лежании на ровной твердой поверхности появилась тянущая слабая боль в паху справа. МРТ заключительный диагноз прилагаю.
Дударев Е.В. 34 лет 19 августа 2012 г.
Изображения Т1,Т2 В/И
Плоскость среза сагиттальная, аксиальная
Толщина среза 3-4 мм
Контрастное усиление не проводилось
Исследованы сегменты Th12-L1 -L5-S
На МР-том ограммах отмечается упрощение физиологического лордоза.
Определяется снижение МР-сигнала в Т2- В/И от межпозвонковых дисков
Th12/L1, L5/S1 за счет дегидратации. Высота диска L5/S1 снижена. Определяется выпячивание диска: L5/S1- кзади и парамедиально в стороны до 0,4см, фораминально вправо до 0.6см, фораминально влево до 0,35см, сагиттальный размер позвоночного канала
1,0см. Задняя продольная связка утолщена. Индекс канала на уровне тела Ь4-0,36. По передней поверхности тел Th12, L1, L2, LЗ, L4, L5, S1 и по задней
поверхности тел LЗ, L4, L5, S1 визуализируются мелкие краевые остеофиты. Артрозные изменения в дуго-отростчатых сочленениях на уровне
исследования. Конус спинного мозга на уровне Тh12/L1, без признаков компрессии и
очаговой патологии. Экстрамедуллярные пространства без особенностей.
Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с вышеописанной правосторонняя фораминальной грыжей диска L5/S1. Деформирующий спондилез, спондилоартроз.
Подскажите правильное лечение, действительно ли требуется операбельное вмешательство.
Зарание спасибо |
|
|
Ответ: |
Нужно как минимум видеть снимки, а лучше прийти на консультацию. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1710. |
|
Вопрос №
4183 , Дата ответа
16.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Мой сын попал в аварию. При падении был сильный удар в области плеча, разрыв нервов от шейного отдела позвоночника к левой руке. Проведена операция, нервы сшили , в Санкт-Петербурге, институт им. Паленова. После операции прошло 3 года, проводилась физиотерапия. Восстановились функции чувствительные, а двигательные восстановились только в области плечевого и локтевого сустава, кисть не работает. Можно ли у вас пройти реабилитацию по восстановлению кисти? Или выявить восстановится ли кисть вообще? |
|
|
Ответ: |
Мы Занимаемся непосредственно нейрохирургией. Вам необходимо обратиться в реабилитационный центр. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1709. |
|
Вопрос №
4182 , Дата ответа
16.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте.На МРТ выявлено мультифокальное поражение головного мозга.МР картина может соответствовать ОНМК по ишемическому типу в правой затылочной доле и множественным очагам лакунарной ишемии/глиоза в коре и белом веществе лобных, теменных долей и полушариях мозжечка (согласовать с анамнезом и клиникой, дифференцировать с демиелинизирующим заболеванием). Убедительных данных за tumor cerebri не выявлено.Рекомендован МР контроль в динамике.Подскажите что это может быть, так как врачи точный диагноз поставить не могут. |
|
|
Ответ: |
Вам необходимо обратится к неврологу. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1708. |
|
Вопрос №
4156 , Дата ответа
08.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Лежим в 63-й не встаем уже 4 дня, боль не купируется НИЧЕМ. 10 лет назад была удалена грыжа (частично потеряны функции правой ноги). Сейчас боль в левой ноге, немеет плохо слушается. Только сегодня начали вводить гормоны, из-за плохой реакции на это преперат (8 лет назад им лечили астму не очень удачно) Нужна ли операция, и насколько срочно? |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Нужно прикрепить по-больше снимков. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1707. |
|
Вопрос №
4151 , Дата ответа
08.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Как ускорить восстановление тройничного нерва, травмированного после удаления невриномы тройничного нерва во внутричерепной ямке? |
|
|
Ответ: |
Сколько времени прошло после операции, и какие изменения есть на данный момент? |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1706. |
|
Вопрос №
4139 , Дата ответа
08.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Плексит или атрофия Здраствуйте 26 лет назад после травмы у правая рука поставили диагноз плексит прошлый год олин врач мне говория атрофия сейчас мне 31 Правая рука слабый чем лквый (левый рука здоровый) и тонкий чем левый могу сделат отжимнаие из пола могу поднят ведро (10л) с водой но верг не могу рука поднят я делаю дома тренировки могу ли с помошю тренировок восстановит рука из за рук пока я не женился я живу в Киргизиии ответьте пожалуйста после 25 лет плексит восстановится я не могу вам поехат |
|
|
Ответ: |
Необходима очная консультация по данному вопросу. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1705. |
|
Вопрос №
4138 , Дата ответа
08.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, мне 62 года. Уже несколько лет мучаюсь сильными головными болями. Спасаюсь только сильными обезболивающими. Прошла ЭЭГ. Поставили диагноз - дисфункция срединно-стволовых структур головного мозга без межполушарной асимметрии с наличием высокой пароксизмальной активности коры головного мозга. Объясните, пожалуйста, что это значит. Спасибо. |
|
|
Ответ: |
Необходимо выполнить МРТ головного мозга. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1704. |
|
Вопрос №
4129 , Дата ответа
08.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
здравствуйте помогите пожалуйста с диагназом сделала мрт головного мозга. изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. боковые желудочки мозга незначительно ассиметричны d/s не расширены размеры в пределах возрастной нормометрии обычной конфигурации. без перивентикулярной инфильтрации. 3 желудочек не расширен. 40желудочек не расширен не деформирован. субарахноидальные конвекситальные пространства расширены в области лобно теменых долей и височных долей ассиметрично больше слева. боковые щели мозга симетричны незначительно расширены. заключение картина наружной гидроцефалии. подскажите пожалуйста это опасно и надо ли это лечить. заранее спасибо. |
|
|
Ответ: |
Нет патологии, которая требует лечения у нейрохирурга. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1703. |
|
Вопрос №
4173 , Дата ответа
05.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день!
Помогите разобраться с результатами МРТ. Мне 36 лет.
В 2007г. заключение: МР-картина, вероятнее всего, микроаденомы гипофиза до 3мм. Желудочки обычной формы и размеров. В остальном все без патологий.
В июле 2012 из женской консультации эндокринолог направил на МРТ, проконтролировать микроаденому гипофиза.
Гапофиз размерами 10х6х14мм, структура без особенностей, верхний контур горизонтальный. Ножка не отклонена, хиазма зрительных нервов не сдавлена, супраселлярная цистерна не расширена. Кавернозный синус и видимые отделы внутренней сонной артерии и каротидного сифона без патологических изменений.
Клиновидная пазуха пневмотизирована на 1/3.
На исследованных уровнях - поперечник 3 желудочка 7мм; тела латеральных желудочков расширены до 20мм каждый. В правой лобной доле (задние отделы) в Т2 солитарный участок 4мм повышенного МР-сигнала, скорее всего сосудистого характера.
Срединные структуры не смещены.
Заключение: МР-признаков образования гипофиза при настоящем исследовании не выявлено. Признаки внутренней гидроцефалии, очагового изменения в правой лобной доле, по-видимому сосудистого генеза.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли оперативное вмешательство или можно обойтись консервативным лечением у невролога или невропатолога?
С уважением, Екатерина |
|
|
Ответ: |
Обратитесь к неврологу. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1702. |
|
Вопрос №
4172 , Дата ответа
05.08.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте!
У меня отец болеет уже более 15 лет. Все начиналось с болей в районе поясницы и нарушением функции тазовых органов. Дважды был прооперирован (1997 и 2004 гг.) по поводу грыж диска L4-L5, L5-S1: в 1997 году было произведено удаление задне-боковых, срединных грыж межпозвонковых дисков; в 2004 году – иссечение грыжи остеофитного узла L4-L5 позвонков. Также был прооперирован в 2009 году – реоперация ревизия S1 корешка, удаление грыже-остеофитного узла L5-S1 слева с декомпрессией корешка S1. Состоит на Д-учете, регулярно получает курсы лечения.
Во втором квартале 2012 года боли усилились, в связи с чем был сделан снимок пояснично-крестцового отделов позвоночника (МРТ). Ниже приведено заключение Республиканского научного центра нейрохирургии (Казахстан, г. Астана).
На полученных Т1-, Т2- взвешенных изображениях (ВИ) пояснично-крестцового отделов позвоночника в сагиттальной проекции определяются сохранение физиологического лордоза; сохранение высоты тел позвонков; снижение высоты межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5; снижение интенсивности МР – сигнала от структур межпозвонковых дисков на всех уровнях; задние остеофиты тел L3, L4, L5; деформация переднего контура дурального мешка на уровнях L3-L4, L4-L5, L5-S1; однородность МР – сигнала от структур спинного мозга и конского хвоста.
В аксиальной проекции: на уровне L3-L4 определяется выпадение диска сзади по центру на 3-4 мм, сужающее позвоночный канал и межпозвонковые отверстия; на уровне L4-L5 имеется выпадение диска сзади по центру на 5-6 мм, сужающее позвоночный канал и межпозвонковые отверстия; на уровне L5-S1 определяется выпадение диска сзади по центру и вправо на 4-5 мм, сужающее позвоночный канал и межпозвонковые отверстия.
Заключение: МРТ – признаки заднецентральных грыж дисков L3-L4, L4-L5, правосторонней парамедианной грыжи диска L5-S1.
На сегодняшний день, согласно вышеприведенному заключению и рекомендациям лечащих врачей необходима операция по удалению грыжи диска.
Вопрос: можно ли обойтись без операции? Если нет, то возможно ли провести ее у Вас? И сколько будет стоить операция с лечением в послеоперационный период? |
|
|
Ответ: |
Для начала необходимо видеть снимки |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30 >> (вопросы 1711 - 1702 из 1951)
|
|
