|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 >> (вопросы 1611 - 1602 из 1951)
|
|
|
| 1611. |
|
Вопрос №
3949 , Дата ответа
23.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте !Брату 40 лет. В 2005 была первая операция- ламинектомия (Th11-L3,удаление опухоли (эпендимомы) filum terminale и корешков конского хвоста .Размер D12-L3 139*21мм.Операция длилась почти 5 часов. Курс реабилитации с последующим курсом лучевой терапии на место локализации опухоли .Через 6 месяцев ходил уже даже без палочки. В июле 2010 рецедив (L2 очаг. обр. 44*18 мм). В сентябре 2010 : L1- L3 58*17 мм. 08.10.2010г снова операция :удаление рецидива опухоли корешков конского хвоста на уровне L1 - L3. В этот раз на все про все ушло всего полтора часа.Не знали радоваться или наоборот беспокоиться. Через неделю отправили домой. В этот раз тазовые органы пришли в норму, а ноги ниже колен не чувствует.31.10.2011г контроль МРТ : просвет позвоночного канала на уровне S1-S2 кистозно расширен, в зоне его проекции на уровне L1-L3 неправильной формы образование гетерогенной структуры с размытыми контурами, размерами 77*21мм. Умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения диска L3-L4/ В теле позвонка L4 формирующаяся грыжа Шморля. В клинике оперировать отказались, объяснив нецелесообразностью вмешательства, порекомендовали лучевую терапию.В ноябре- декабре 2011 прошел курс лучевой терапии, после чего 27.12.2011г повторный МРТ:позвоночный канал неравномерно расширен, в его проекции определяется массивное объемное образование на уровне L1 - L3,гетерогенной структуры, с неровными наружными контурами, размерами 81*23мм.Грубое нарушение ликвородинамики на уровне L1 - L3. Грыжа Шморля в сегменте L3 - L4. Летом ходил с двумя палками 1,5- 2 км.С осени стало хуже , а последние 2 - 3 недели ноги не слушаются совсем, стал падать, а к вечеру стали появляться боли в спине.Параллельно с лучами кололи Эрбисол, сейчас,хватаясь за любую соломину,решили попробовать гомеопатию (хотя реально понимаю, что врятли). Будем очень признательны если Вы подскажете что нам делать в нашей ситуации, куда и/или к кому мы можем обратиться за помощью или консультацией. Не хочется верить что ситуация безвыходная. |
|
|
Ответ: |
Лучше прийти на консультацию |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1610. |
|
Вопрос №
3940 , Дата ответа
13.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Молодой человек 21 год. Диагноз кавернома левого полушария мозжечка. Выявлен впервые 3 декабря 2011 года. Какие методы лечения вы практикуете? Нужны ли снимки? |
|
|
Ответ: |
Снимки нужны обязательно. Методы лечения зависят от многих факторов. Среди методов лечения:
1. наблюдение (выполнение контрольных МРТ)
2. хирургическое лечение - является наиболее радикальным
3. контроль симптомов (назначение лекарственной терапии в зависимости от симптомов, например головная боль, судороги и пр.)
4. лучевая терапия - много побочных эффектов и не является радикальной |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1609. |
|
Вопрос №
3936 , Дата ответа
10.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Молодой человек 21 год. Диагноз кавернома левого полушария мозжечка. Впервые выявлен 3 декабря 2011 года. |
|
|
Ответ: |
В чем вопрос? Мы занимаемся данной патологией. если нужна помощь обращайтесь. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1608. |
|
Вопрос №
3935 , Дата ответа
10.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
сделала R графию черепа.результат - на рентгенограммах черепа костной травматической патологии не определяется.турецкое седло не увеличено стенка его остепорозная.основная пазуха пониженной пневматизации.Какое заключение? |
|
|
Ответ: |
это и есть заключение. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1607. |
|
Вопрос №
3934 , Дата ответа
10.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Реваз Семеновоич, добрый день!
Снимок МРТ показал : в проекции левой орбиты медиально определяется объемное образование гиперинтенсивного сигнала по Т2, изоинтенсивного по Т1 размерами 1.6*2,7*1,9 см, компримрует левый зрительный нерв ( шириной 0.3 см) , внутреннюю и нижнюю прямые мышцы глазницы. Хиазма без особенностей. После введения контрастного вещества определяется интенсивное однородное усиление интенсивности сигнала от выявленного образования. Вопрос: можно ди по этому описанию определить добро или злокачеств. опухоль и обязательна ли операция |
|
|
Ответ: |
Вам необходимо прийти на консультацию. Я ни вижу никакого смысла гадать, не видя снимки. На заключение диагностов, как правило не ориентируемся. Так что приходите. Вероятнее всего речь идет о доброкачественном образовании, может быть и не опухолевого происхождения. Здесь м.б. много вариантов. Тактика лечения может быть определена только после общения и оценки снимков. brainsurg77@gmail.com |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1606. |
|
Вопрос №
3932 , Дата ответа
09.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Доброе утро!Подскажите,пожалуйста,можно ли вызвать консультанта в Балашихинскую ЦРБ? У моей мамы второй инсульт геморрагический,хочу перевести ее в вашу клинику,МРТ нет,так как делают его в соседней клинике,а она в тяжелом состоянии. |
|
|
Ответ: |
Выездные консультации конечно практикуются достаточно часто. Но все равно при любой внутричерепной патологии встает вопрос о выполнении компьютерной томографии, именно КТ. Без этого исследования разговор будет проходить в общих чертах. Оптимально, проводится адекватная диагностика и затем осуществляется консультация. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1605. |
|
Вопрос №
3931 , Дата ответа
06.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, уважаемый Реваз Семенович! Спасибо Вам за ответ. Постараюсь отправить Вам снимки.
Скажите, пожалуйста, как к Вам можно попасть на прием. Я живу в Тамбовской области. Еще раз большое спасибо.Валентина |
|
|
Ответ: |
Пишите на почту brainsurg77@gmail.com |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1604. |
|
Вопрос №
3930 , Дата ответа
04.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, уважаемый Реваз Семенович! На сайте вашего отделения я прочитала о Вас очень много хороших отзывов, и мне захотелось у Вас проконсультироваться.
Меня зовут Валентина. Мне 55 лет. Сделала МРТ головного мозга. Была выявлена паталогия: Конвекситальные кортикальные борозды незначительно неравномерно расширены с усилением сулькарного рисунка. Отмечается незначительное асимметричное (D>S) расширение парагиппокампальных борозд.
Очень прошу объяснить мне, что это такое и как лечить. Наш невропатолог мне ничего не объяснил. Заранее спасибо! |
|
|
Ответ: |
Наиболее правильно - это прийти со снимками на консультацию или выслать снимки. В общем по данным заключения МРТ, можно констатировать, что признаков объемного поражения головного мозга нет. Имеется описание, которое характеризует возрастные изменения головного мозга, то есть умеренный атрофический процесс. В этой ситуации необходимо дообследование и контроль артериального давления. Из дообследования могу порекомендовать транскраниальную допплерографию и дуплексное сканирования брахиоцефальных артерий. Еще раз обращаю ваше внимание, что подобного рода консультация является мало продуктивной. Оптимально это осмотр. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1603. |
|
Вопрос №
3929 , Дата ответа
03.02.2012 |
|
|
|
|
|
|
| 1602. |
|
Вопрос №
3928 , Дата ответа
03.02.2012 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здраствуйсте!!! Моя мама 1959 г.р. и ей поставили диагноз атерослерозная бляшка в сонной артерии, которая закрывает артерию на 50%, в другой больнице, независимой, ей сказали что уже 70% закрыто. Операбельна бляшка при 75%. НО, врач, у которого она стоит на учете ей откровенно сказал, что они стараются не браться за такие операции, так как многие пациенты умирают на операционном столе от инсульта, и скорее всего занижают процент, чтобы ничего не предпринимать! Проживает она в г. Ижевске. Что делать в такой ситуации, и если она к Вам приедет и обратится вы сможете ей помочь? Спасибо С Ув.! |
|
|
Ответ: |
Помочь сможем. Пишите brainsurg77@gmail.com |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 >> (вопросы 1611 - 1602 из 1951)
|
|
