|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71 >> (вопросы 1301 - 1292 из 1951)
|
|
|
| 1301. |
|
Вопрос №
2855 , Дата ответа
20.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, меня мучают сильные головные боли в утреннее время,головокружение, тошнота, рвота , прошел обследование…
Диагноз: последствие черепно-мозговой травмы синдром внутричерепной
гипертензии, вегетативной дисфункции.
Соп. МРТ- признаки объемного образования воронки гипофиза.
В отделении проведено обследование:
РЭГ: пульсовое кровенаполнение снижено слева в КБ, венозный отток в норме,
экстракраниальные влияния выраженные, дистония сосудистой стенки умеренная.
ЭЭГ: изменения биоэлектрической активности головного мозга умеренные по
медленным волнам (по органическому типу), признаки дисфункции срединных
структур. Эпиактивности, межполушарной асимметрии не выявлено.
Глазное дно: диски зрительных нервов бледно-розовые, границы четкие, вены
полнокровны, артерии неравномерны,
очаговые изменения сетчатки отсутствуют. А/В-1/3. Заключение: ангиодистония
сетчатки обоих глаз.
Рентгенограмма шейного отдела позвоночника: шейный лордоз сглажен, высота тел
позвонков и межпозвоночных дисков не изменена, массивные поперечные отростки С7
позвонка, шейные ребра билатерально 1ст., тела позвонков трапецивидной формы,
уплотнены замыкательные пластинки тел позвонков, С1 позвонок прицельно -
уплотнены суставные поверхности С1-С2, краевые заострения, высота рентгеновской
щели равномерна, признаки нестабильности дисков не вявлено.
Извитость интракраниального отдела позвоночных артерий.
Консультация нейрохирурга: оперативное лечение не показано
MPT
Описание: Проведена МР-томография головного мозга и начального отдела спинного в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 6 мм, а также исследование по методике FLAIR.
На Т1 и Т2 взвешенных изображениях были визуализированы : полушария мозга, подкорковые образования, зрительный бугор, гипофиз, мозжечок, мост, продолговатый мозг, желудочковая система мозга.
Кости черепа и полушария мозга асимметричны в затылочной области.
Срединные структуры не смещены, гипофиз небольших размеров и обычной формы, доли дифференцируются, сигнал в пределах долей однороден, объемных изменений не выявлено. В центральной части воронки гипофиза визуализировано объемное образование размерам и 0,4ХО,35см., округлой формы, однородно по структуре с ровными контурами, изоинтенсивно веществу гипофиза наТ1и на Т2 взвешенных изображениях.
Желудочковая система- размеры боковых желудочков увеличены ( ширина на середине тел- 2.1см.), асимметрична, отмечается расширение субарахноидальных пространств слева в височной, параконвекситально в теменных, лобных областях, предмостовые и гипофизарные, обходящая цистерны не расширены. Большая цистерна мозга сужена. Затылочный и верхний сагиттальный синусы расширены.
Определяются признаки внутричерепной гипертензии в виде отека хвостатых ядер, заострения миндалин мозжечка. Миндалики мозжечка заострены дислоцированы ниже уровня большого затылочного отверстия на 0.3см.
Очаговых изменений вещества полушарий и подкорковых образований мозга не выявлено, но паравазальные пространства расширены.
Выявлены реактивные изменения гайморовых пазух, пазухи основной кости.
Патологических изменений височных костей, внутреннего уха с обеих сторон не выявлено.
В шейном отделе спинного мозга патологических изменений не выявлено. Определяются явления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Пространство Крювелье не расширено, равномерно. Позвоночные артерии в интракраниальном отделе извиты.
Заключение: Очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. На основании данных МРТ без контрастирования у пациента выявлено объемное образование воронки гипофиза. Внутренняя асимметричная гидроцефалия необтурационной природы вследствие перинатальной травмы. Расширение субарахноидальных пространств головного мозга. Признаки внутричерепной гипертензии. Дислокация миндаликов мозжечка вследствие внутричерепной гипертензии. Возможно нарушение венозного оттока от вещества мозга. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Извитость интракраниального отдела позвоночных артерий. Рекомендована консультация нейрохирурга. эндокринолога, УЗ- доплерография позвоночных артерий, МР томография с контрастированием для уточнения генеза изменений воронки/Гипофиза
Лечится все это, каким образом, в какие сроки?
врачи просто молчат, ничего толком не говорят
Берут ли с этим в армию? |
|
|
Ответ: |
Пройдите все перечисленные обследования и присылайте вместе со снимками, получите развёрнутый ответ. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1300. |
|
Вопрос №
2851 , Дата ответа
20.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
В результате падения с шести м. высоты:консолидированные компрессионные переломы тел Th c 4 по 12 позвонков 1 и 2 стадии компрессии, без повреждения спинного мозга,с разрушением замыкательных пластинок по краниальным поверхностям, со смещением отломков кпереди и латерально в паравертебральные мягкие ткани и пратрузией дисков тел с 4 по 12.остеохондроз,S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника.Вертеброгенная торакалгия,пароксимальная эпилептиформная активность,межпозвонковая грыжа Шморля и опущение почки на 3,6 см.Где и как лечиться?Какие последствия травмы?можно ли получить инвалидость? |
|
|
Ответ: |
Присылайте снимки. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1299. |
|
Вопрос №
2850 , Дата ответа
20.04.2010 |
|
|
|
|
|
|
| 1298. |
|
Вопрос №
2849 , Дата ответа
20.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
здраствуйте! Маме сделали МРТ сосудов головного мозга. Диагноз: ангиографические признаки снижения кровотока в правой позвоночной артерии. Отсутствие визуализации обеих задних коммуникантных артерий. Что это означает и что нужно делать? |
|
|
Ответ: |
Допплерографию сосудов шеи и головного мозга. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1297. |
|
Вопрос №
2854 , Дата ответа
19.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, доктор.
Мне 53 года. Три года назад перенесла субарахноидальное кровоизлияние. Слава Богу и докторам осталась жива. Можно было бы сказать, что отделалась только легким испугом. Но вот сейчас обострились проблемы с глазами (сетчатка, атрофия зрительного нерва). Офтальмологи посоветовали сделать МРТ головного мозга. В итоге выяснилось: мешотчатая аневризма 1,3 х 1,1 х 1,0 см на внутренней сонной артерии в офтальмическом отделе. (см. вложение)
Живу в Коломне Московск. обл.. Наш нейрохирург сказал - ну, аневризма, ну и что. Укрепляйте сосуды. Да у вас и денег на операцию не хватит. У меня вопрос - что мне делать и сколько это стоит? Пока пью пустырник. Надежда. n_n_t@list.ru |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
В любом случае хирургическое вмешательство, причем безотлагательно. Диагноз аневризма - это уже сигнал к срочным, а порой и экстренным действиям. Такая аневризма может вызвать повторное кровоизлияние и привести к очень плачевным последствиям. При наличии талона комитета здравоохранения Москвы операция бесплатно/ drevaz@yandex.ru |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1296. |
|
Вопрос №
2853 , Дата ответа
19.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. У моего отца долгое время болела спина, еле ходил. В один день у него отнялись ноги. Мы живем в маленьком городе Кольчугино (www.kolchugino.info) и врачи, обследовавшие отца сказали что проблем никаких нет - просто зажало нерв. После чего они начали ставить по словам "расслабляющие капельницы" и у отца начало падать давление - они перевели его в реанимацию. Держали там 2-3 дня. После чего под расписку, что мать возьмет ответственность на себя, родители поехали на обследование в областной город Владимир. После чего врачи сказали что зажат нерв на уровне сердца и легких, опрерация невозможно ни при каких условиях. Просто нужно лежать, ухаживать и ждать. Прошел уже месяц. Отец просто лежит на кровати, занимается гимнастическими занятиями, которые я смог найти в интернете, и ему колят уколы.
Скажите пожалуйста, возможна ли какая либо операция, как можно вылечить, что нужно делать, правильно ли с нами поступили врачи г. Кольчугино и г. Владимир.
Сможете ли Вы помочь, возможны ли такие операции в Вашем институте, сколько они стоят и есть ли какие либо льготы?
Заранее благодарен...
Антон shegolka@bk.ru
89190145782 |
|
|
Ответ: |
Для того чтобы говорить о необходимости хирургии, нужно знать, что оперировать. в вашем случае диагноз не поставлен. Необходимо МРТ грудного, поясничного отделов позвоночника, без промедлений. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1295. |
|
Вопрос №
2848 , Дата ответа
17.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Из-за сильных головных болей после обращения к неврологу делали МРТ, в итоге: кистозно-глиозный микродефект в белом веществе правой лобной доли (более верочтно, поствоспалительного характера) Микродефект до 0,5см в диаметре. Иногда беспокоят небольшие головные боли (часто из-за смены погоды, либо при стрессах, растройствах). Врач ничего конктерного не говорит, все в порядке...ничего сташного... прокоментируйте пожалуйста, в связи с чем это вызвано? страшно ли? возможно ли какое-либо дальнейшее развитие патологии?
Спасибо. Татьяна, 20 лет |
|
|
Ответ: |
Присылайте снимки и подробнее. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1294. |
|
Вопрос №
2847 , Дата ответа
17.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Уважаемый Камбиев Ренат Леонидович.
вопросы под номерами 2840,2841,2842 и 2843-эти диагнозы относятся к одному человеку.Можно ли получить инвалидность?Если плюс к этим диагнозам перечисленными выше относятся диагнозы: S-образный правосторонний сколиоз,артралгии,плоскостопие,тахикардия,синусовая аритмия ?Где и как это лечится и какие последствия? |
|
|
Ответ: |
Уверен инвалидность дадут. Всё это лечиться в многопрофильном стационаре или поликлинике. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1293. |
|
Вопрос №
2846 , Дата ответа
17.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Вадим 1987 года рождения! На данный момент ничего не беспокоит, иногда бывают головные боли непостоянные(даже не болит , какое то чувство сжижения, когда погода меняется) а так вообщем все нормально.Посмотрите снимок 2009 года. Недавно был у хорошего невролога (доктора медицинских наук), он тоже никакого лечения не назначил, сказал что у меня все хорошо! |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Нужно только МРТ головного мозга в динамике через 6 месяцев. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1292. |
|
Вопрос №
2845 , Дата ответа
17.04.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
к Вопросу № 2839 , Дата ответа 14.04.2010
Здравствуйте , как Вы думаете мне нужно лечиться самостоятельно медикаментозно, или где нибудь в реабилитационном центре. Я где то читала что нервные окончания восстанавливаются по 1 мм в сутки это правда? |
|
|
Ответ: |
Лучше реабилитационный центр, после курса терапии они рекомендуют вам определенные упражнения, выяснят какие шансы на восстановление. На счёт восстановления нервных окончаний всё верно, но есть нюансы. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71 >> (вопросы 1301 - 1292 из 1951)
|
|
