|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76 >> (вопросы 1251 - 1242 из 1951)
|
|
|
| 1251. |
|
Вопрос №
2780 , Дата ответа
21.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
здравствуйте.подскажите пожалуста.сделала кт.к неврологу пока не ходила,разъясните пож-та что означает-спинной мозг и мозговые корешки дифференцированы,поставлен диагноз-сужение отверстий позвоночной артерии в телах С3 и С4 позвонка слева |
|
|
Ответ: |
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1250. |
|
Вопрос №
2778 , Дата ответа
19.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
ЕХАЛ В МЕТРО И ДВА ПАРНЯ РАЗГОВАРИВАЛИ. ВЖИВИЛИ ОДНОМУ НЕДАВНО ???????? В ГОЛОВУ. ВТОРОЙ КУДА. В ЗАТЫЛОК И ПОКАЗАЛ КУДА. И НАЧАЛ РАСКАЗЫВАТЬ ПРО ФУНКЦИИ УСТРОЙСВА В РУКЕ. РУКУ НЕ ВИДЕЛ. РАЗГОВАР ПРИМЕРНО ТАКОЙ БЫЛ. ФУНКИИ:
СМОТРЕТЬ ГЛАЗАМИ ДРУГОВА ЧЕЛОВЕКА
ПЕРЕДОВАТЬ ВКУС ИЗАПАХ |
|
|
Ответ: |
Наш сайт посвящён нейрохирургии, а не научной фантастике. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1249. |
|
Вопрос №
2777 , Дата ответа
19.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день! Моей маме сделали МРТ:
Исследование в SAG, COR и АХ плоскостях.
Импульсные последовательности TSE Tl, T2 ВИ, HASTE myelo.
В сагиттальной плоскости поясничный лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков снижена,
максимально на уровне L5-S1. МР-сигнал от межпозвонковых дисков L1-L2-L3-L4-L5-S1
гипоинтенсивный на Т2ВИ. Конфигурация тел позвонков не изменена, замыкательные пластинки
сохранены. МР-сигнал от тел поясничных позвонков неоднородный за счет очагов жировой
дегенерации и множественных гемангиом (Thl2-L3, SI).
В коронарной плоскости искривлений поясничного отдела позвоночника не выявлено.
На аксиальных срезах:
В сегментах L1-L2: выпячиваний межпозвонкового диска за края тел взаимообращенных
позвонков не выявлено.
В сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5: неравномерные циркулярные выпячивания межпозвонковых
дисков за края тел взаимообращенных позвонков сагиттальным размером до 5мм, несколько
компремирующие вентральные отделы дурального мешка.
В сегменте L5-S1: дорсальное парамедианное правостороннее выпячивание межпозвонкового
диска за края тел взаимообращенных позвонков по дуге малого радиуса сагиттальным размером
9мм, шириной на основании 17мм, высотой до 18мм, с наличием участка секвестрации,
компремирующее дуральный мешок и правый корешок S1.
По краям тел L2-L5 позвонков циркулярные экзостозы.
Дугоотросчатые суставы с суженными суставными щелями, участками субхондрального склероза.
Задняя продольная и желтые связки без особенностей.
Спинной мозг однородной структуры, достаточного диаметра. Эпиконус не изменен, корешки
конского хвоста отчетливо дифференцируются.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
В захваченных исследованием отделах левой почки определяется киста размерами 55х56х70мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника в виде циркулярных протрузий межпозвонковых дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5,
дорсальной парамедианной правосторонней секвестрирированной грыжи межпозвонкового диска
L5-S1, спондилеза, спондилоартроза.
Множественные гемангиомы тел Thl2-L3, SI позвонков.
Вопрос: Нужна ли операция,и делают ли такие операции у вас. |
|
|
Ответ: |
Кроме описания МРТ можно было написать её жалобы и снимки присоединить, это не сложно! Учитывая, вышеперечисленные данные - ситуация для операции. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1248. |
|
Вопрос №
2775 , Дата ответа
19.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
ЗДРАСТВУЙТЕ Я СЛЫШАЛ ЧТО В МОЗГ В ЗАТЫЛОК ВЖИВЛЯЮТ ИМЛАНТАНТЫ. ЧТО ЭТО ЗА ИМПЛАНТАНТЫ. ГДЕ Я МОГУ ИХ УСТАНОВИТЬ, СКОЛЬКО ЭТО СТОИТ И ГДЕ ПРО НИХ МОЖНО ПОЧИТАТЬ. |
|
|
Ответ: |
Для каких целей вам нужна эта информация? Что вас беспокоит? |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1247. |
|
Вопрос №
2772 , Дата ответа
18.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, беспокоит Вас Люция, г. Анапа. Совсем недавно после томографии головного мозга моей маме (57 лет) поставили заключение: ликворная киста в базальных ядрах справа, размером 0,6 см в диаметре, как следсвтие перенесенного малого инсульта. Как оказалось, она перенесла его на ногах, 1,5-2 года назад, когда мне делали операцию.
Более подробно: Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. Между телами желудочков определяется полость с ликворными характеристиками сигнала - киста проздрачной перегородки. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал, серповидно выстилает дно турецкого седло. Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. Срединные структуры не изменены. Миндалены мозжечка расположены обычно. МР картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.
На данный момент наблюдается у врача. Насколько это опасно (какие последствия), и как можно лечиться? Заранее спасибо |
|
|
Ответ: |
Лечиться нужно у невролога и терапевта. Следить за артериальным давлением, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, периодически лечиться в санаториях. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1246. |
|
Вопрос №
2771 , Дата ответа
18.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
У моего двухмесячного малыша в правом полушарии зона кистозно-глиозные изменения до 8,5*3 см. Как можно вылечить?, какими препаратами?, можно ли это все прооперировать? |
|
|
Ответ: |
Мы занимаемся нейрохирургией ВЗРОСЛЫХ. Обращайтесь на сайт nsi.ru. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1245. |
|
Вопрос №
2770 , Дата ответа
18.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Моей маме 47 лет. Ей сделали МРТ головного мозга. Заключение врача: МРТ картина очагового изменения белого вещества больших полушарий мозга дисцикуляторного характера. Вариант развития Вилизиева круга. Расшифруйте, что это значит. Насколько это серьезно. |
|
|
Ответ: |
Нейрохирургического лечения не требуется. Наблюдайтесь у невролога. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1244. |
|
Вопрос №
2769 , Дата ответа
18.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте!Я уже обращалась к Вам с вопросом (№2708), хочу еще раз проконсультироваться, теперь могу предоставить снимки. Напомню, что два месяца назад у моей мамы на МРТ снимки показали множественные новообразования в головном мозге. Врачи отказались лечить, но химиотерапевты попытались сделать пробную химию, и результат был резко положительный, она сама стала ходить, говорить и узнавать близких менее, чем через две недели после начала курса, новообразования уменьшились на 30%. У онкологов существуют сомнения по поводу природы заболевания, и есть предположение, что это результат перенесенной инфекции и воспалительного процесса. Однако останавливаются на диагнозе лимфома. Две недели назад ей снова делали томограмму, и снимок показал, что новообразования уменьшились очень сильно, практически ничего не осталось, поэтому даже не смогли сделать биопсию. Ей хотят продолжать курс химиотерапии. Мне бы очень хотелось понять, насколько такое решение может быть правильным, ведь это может быть и не онкологическое заболевание. Может быть, существуют еще какие-то еще виды анализов, и вообще способы узнать, что это за заболевание, и поставить диагноз? |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Вы прислали снимки компьютерной томографии, хотелось бы МРТ снимки посмотреть. КТ-снимки ОЧЕНЬ плохого качества и всего 4 среза, на которых учитывая разрешение картинки вообще ничего чётко не разберешь. В данном случае надо прикреплять снимки "ДО" и "ПОСЛЕ" лечения. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1243. |
|
Вопрос №
2768 , Дата ответа
18.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Моему сыну 22 года В 2008 г получил ЧМТ. 18.08.08 - резекционная трепанация черепа слева с удалением субдуральной нематомой. 9.09.08-реоперация - резекционная трепанация черепа удаление острой эпидуральной нематомы слева. 22.09.08 - реопераци - ревизия послеоперационной раны дрениерование абцесса. 3.10.08 - трефинация черепа слева пунктирование обцесса в Иркутске.
В марте 2009 года поставили платину, долго заживала делали пересадку кожи. В декаю\бре 2009 года где стояла пластина стала нарастать как шишка, обратились в больницу, сделалаи перацию прочистили сказали наросла соединительная ткань. В феврале все повторилось, съездили в Иркутск, сказали нужно убирать платину. Выписка: Отдаленнный период тяжлой ЧМТ с ушибом головного мозга. Состояние после трепанации черепа.пластики дефекта костей черепа. Эмпиема области пластины. Взяли анализ на гистологию:Гистологически: материал представлен фрагментами соединительной ткани грануляционной ткани (часть фрвгментов покрыта эпитеальной выстилкой) с выраженнной полиморфно-клеточной воспалительной инфильтрацией (с преобладанием нейтрофилов), некрозами, кровоиздияниями. Выпичка после операциии мультиспилальной КТ: состояние после КРТ, удаление металлической пластины. Послеоперациоонные дефекты мозгового черепа слева. Посстравматические кисты лобной, височной и теменной долей слева. Выраженнная наружная и внутренняяя (асимметричная) гидроцефадия. МСКТ-признаки субатрофиии мозжечка. Серома поверхностных мягких тканей лобно-височной области слева. В больнице ставили кавинтом, антибиотики. Выписали домой, така как сказали шов юудет долго заживать, на шве две дырки. Обрабатываем перекисью и мазью бониоцин. Помогите. |
|
|
Ответ: |
Ну что тут сказать, надо радоваться что ваш сын выжил! Конечно можно сказать, что течение черепно-мозговой травмы у всех разное и предугадать как у того или иного пациента сложится судьба в послеоперационном периоде сложно. Но возникают вопросы: 1. ваш сын получает ЧМТ - 18.08.2008 г. удаляют острую субдуральную гематому слева, а почти через месяц находят теперь уже ОСТРУЮ эпидуральную гематому слева (надеюсь вы не перепутали)! Он два раза травму получил, так понимать? Ну с абсцессами понятно, от гнойных осложнений оперирующие хирурги не застрахованы. Конечно, на области где было гнойное воспаление (абсцессы, эмпиемы) ставить импланты нельзя, нужно ждать минимум год. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1242. |
|
Вопрос №
2766 , Дата ответа
17.03.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Я Светлана, мне 50 лет. В июне 2009 года я была прооперирована, вот диагноз при выписке: BI. левой почки 1ст. T1aN0M0G1 III кл. гр. Состояние после резекции левой почки. Уретероцеле слева. Состояние после хирургического лечения. Анемия легкой степени тяжести. АГ IIст. 2ст. риск 3, ХСН 0-1. Оперировали в Тюменском областном онкоцентре. Ездила каждые три месяца на осмотр. Сейчас у меня обнаружили на сцинтиграфии скелета очаги Th5; заднего отрезка 11 ребра справа. Доктор назначил томографию легких и Th5. Ренген показал, что легкие чисты. Жду очередь на томограф, а страшно что то стало. Доктор много разговаривать не стал - когда будет КТ, тогда и скажет все. Какой прогноз может быть у меня? И что в таких случаях делают? Пожалуйста, если можно, напишите. |
|
|
Ответ: |
Ответ возможен только после КТ и МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76 >> (вопросы 1251 - 1242 из 1951)
|
|
