|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92 >> (вопросы 1091 - 1082 из 1951)
|
|
|
| 1091. |
|
Вопрос №
2498 , Дата ответа
25.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Описание Шейный лордоз выпрямлен. Дегенеративно-дистрофические изменения формы и структуры тел позвонков и дисков максимальные на уровне С4-С5. достаточно выраженное сдавление дурального мешка в пределах переднего ликворного пространства на уровне С4—С5, а так же легкое сужение каналов корешков С5 обусловлено формирующимися остеофитами смежных поверхностей позвонков и срединной секвестрированной протрузией диска. На уровне С5-С6 -
формирующиеся остеофиты смежных поверхностей и левая заднебоковая секвестрированная протрузия диска, приводящие к выраженной компрессии переднего ликворного пространства, легкому сдавлению левых отделов спинного мозга и сужению канала корешка С6 слева. На уровне С 6-С7 - легкая срединная секвестрированная протрузия диска приводит к умеренному сдавлению переднего ликворного пространства. Каналы корешков С7 свободны. Легко выраженные признаки ишемизации спинного мозга определяются на уровне позвонков С5 и Сб.
Заключение Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Подскажите пожалуйста какое лечение кроме оперативного вмешательства можно применять при таком диагнозе. |
|
|
Ответ: |
На основании заключения НЕЛЬЗЯ дать определенного ответа. Приходите со снимками на консультацию. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1090. |
|
Вопрос №
2493 , Дата ответа
23.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте.Мне 44 года ,имя моё Андрей,последние четыре года я мучаюсь с такими симптомами как головная боль,шум в ушах,головокружение,при ходьбе иногда лёгкая потеря координации,туман в глазах,при резком встовании ночью были случаи терял сознание.В 2007 году сделал обследования.
Эхокардиография-норма,мониторное наблюдение ЭКГ и АД-норма,рентгенография шейного отдела позвоночника-возможна аномалия Киммерле С1.Сделал дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга.Вот его описание:
Слева:В сонных артериях гемодинамически значимых изменений не выявлено.ВКИМ 0,9мм, диаметр ПА достаточный 3,8мм.Дистопия ПА на один шейный позвонок.Кровоток в ПА в V1сегменте достаточный,в V2 сегменте снижен до 34 см/с.
Справа:В сонных артериях гемодинамически значимых изменений не выявленно.ВКИМ 0,9мм, диаметр ПА достатачный 4,2мм.Дистопия ПА на один шейный позвонок.Кровоток в ПА в V1сегменте достаточный,в V2сегменте снижен до 30см/с.Транскраниально: слева транстемпоральное окно плохо проницаемо.Справа нарушений зонального распределения мозгового кровотока нет.По данным функциональных нагрузок реакция сосудов на гипер и гипокапническую нагрузки в норме.Кровоток в обеих ПА в V4сегменте резко снижен.Кровоток в ОА в норме.Невролог назначила курс лечения,симптомы остались теже.Не помогло.
В октябре 2009 года сделал магнито-резонансную томографию.Вот её описание:боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации.Третий и четвёртый желудочки,базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальное конвекситальные пространства и борозды расширены,преимущественно в области лобно-теменных долей и Сильвиевых щелей.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Отмечаются расширенные периваскулярные пространства,единичные очаги демиелинизации сосудистого генеза в белом веществе лобных и теменных долей.Резкое усиление интенсивности сигналов и утолщение слизистой оболочки гайморовых,основной пазух и клеток решетчатого лабиринта.В передних отделах межполушарной щели определяется межполушарная липома,размером до 0,9x0,6x2,5см.Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.Просветы остальных сосудов равномерные,кровоток симметричный,участков с патологическим кровотоком не выявлено.Невролог отправил меня к нейрохирургу для консультации в онкологическую больницу.Для чего?Подскажите,обьясните,что у меня. |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте,Андрей! Вам необходимо записаться в поликлинике нашей больницы на консультацию к нейрохирургу. И только после очной консультации можно обсуждать Ваш вопрос. |
|
|
Автор ответа: |
Гаврилкина Оксана Сергеевна
|
|
|
|
|
| 1089. |
|
Вопрос №
2490 , Дата ответа
20.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Вы, на вопрос, можно ли в вашей больнице сделать пластику черепа с приминением стереолитографии, ответили положительно. Но, извините, возникает следующий вопрос: я иногородний (Астрахань), сколько (хотя бы приблизительно) мне будет стоить такая операция? |
|
|
Ответ: |
Необходимо получить талон департамента здравоохранения Москвы для лечения (revaz-nsg@yandex.ru) |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1088. |
|
Вопрос №
2489 , Дата ответа
20.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
В голове стоял трансплантант из протакрила, который дал отторжение (свищ и т.д.). Трансплантант хирургическим путем удалили, но свищ остался и никак не заживает уже второй месяц. Более того, он (свищ) даже в размерах не изменился. Лечусь, наложением марлевых повязок с ЛЕВОМИКОЛЕМ. Результат- ноль. Посоветуйте пожайлуста, какими еще препаратами можно залечить этот свищ. Заранее благодарен. |
|
|
Ответ: |
Такие осложнения необходимо лечить в условиях стационара с подбором чувствительных антибиотиков. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1087. |
|
Вопрос №
2487 , Дата ответа
18.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
У меня травма основания свода черепа, последний диагноз :"последствия ЧМТ, устранения оскольчатого вдавленного перелома лобной кости справа, пластики дефекта черепа протакрилом, несостоятельность трансплантанта, свищ, операция удаления несостоятельного нагноившегося протакрилового трансплантанта лобной области справа".
Вообщем солидных размеров дыра в голове. Вопрос: можно ли, сделать в вашей клинике опрерацию по пластике черепа, так как в моем родном городе Астрахани такую операцию делать отказываются, ссылаясь на то, что нужна стереолитография? |
|
|
Ответ: |
Делаем подобные вмешательства очень часто, также с применением стереолитографии. Обращайтесь. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1086. |
|
Вопрос №
2486 , Дата ответа
18.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
нужно ли оперировать артериовенозную аневризму в легком размером 1 см? |
|
|
Ответ: |
Приходите на консультацию со снимками |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1085. |
|
Вопрос №
2484 , Дата ответа
18.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Моей маме год назад поставили диагноз СИРИНГОМИЕЛИЯ(болезнь протекает уже много лет, дали инвалидность). Сейчас лежит в больнице(раз в год направляют) в г. Рязани. Болезнь прогрессирует. Доктор предложил ей операцию(операцию по данному заболеванию ранее он не делал). Какие шансы на улучшение состояния после опреации и какие могут быть последствия? Скажите пожалуйста, могут ли нам помочь в Москве? где? И сколько стоит такая операция, если мы проживаем в Рязанской области? Проконсультируйте нас, пожалуйста. За ранее большое спасибо. Светлана. |
|
|
Ответ: |
Для начала необходимы мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1084. |
|
Вопрос №
2482 , Дата ответа
16.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! У отца ( 66 лет) наблюдалось впервые серьезное ухудшение самочувствия 1.5 месяца назад. После КТ диагноз - гемморагический "микроинсульт" (???). Вопросы:
1.В медицине есть такое официальное обозначение болезни?
2. Без операции лечение возможно?
Спасибо. С уважением, Игорь. |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте, Игорь. Такой официальной терминологии нет; это сленг или жаргон. Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (в вашем случае) по геморрагическому типу - это тяжелое осложнение патологии как системного кровообращения, так и мозгового кровообращения. В незначительном числе случаев данная патология подлежит хирургическому лечению. Но операции по поводу кровоизлияния в головной мозг мозг предпринимаются в ранние сроки после состоявшегося кровоизлияния. Пришлите данные КТ или МРТ и ретроспективно можно будет ответить на ваш вопрос конкретно. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 1083. |
|
Вопрос №
2480 , Дата ответа
16.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! У моего отца резко прихватило спину,вовремя утреннего умывания,он нагнулся и в спине появилась резкая боль и был слышен хруст. И вот он уже на протяжении месяца не спит по ночам,боли сильные. При это у него сахарный диабет. Мы живем в Махачкале. Возили по разным врачам и больницам. Везде предлагают неоднозначные способы лечения. То курс лечения,то операцию провести. Провели Магнитно-резонансную томографию. и вот какое заключение нам дали: Циркулярное сужение конского хвоста,учитывая инфильтрацию тел L2,L3 позвонков вероятнее всего обусловлено воспалительными изменениями костных структурах. Стеноз позвоночного канала обусловлен эпидуритом? Арахноидит III-типа. С каждым днем положение ухудшается,массаж,которые ему проводили и иглотерапия,уже не приносят успокоения. Пожалуйста подскажите,что нам делать и как быть? с Уважение Шамиль! |
|
|
Ответ: |
Ув. Шамиль! Сайт позволяет просмотреть данные рентгенографии, МРТ или КТ. Перешлите все имеющиеся у вас данные обследования, после чего можно будет говорить предметно о проблеме вашего отца. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
| 1082. |
|
Вопрос №
2477 , Дата ответа
16.10.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Доброго времени суток!
Сестре 17 лет,2 года назад получила сотрясение головного мозга.После этого постоянно мучают головные боли.
Мама по врачам её водит,но результата никакого.в феврале делали МРТ заключение следущее: МР картина умеренно выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
ходила на капельницы,лежала в больнице,улучшений нет.Сделали 14.10.09 года МРТ повторно.результаты вам загружаю.так же делали МРТ шейного отдела позвоночника.Определяется дорзальная медианная пртрузия диска С5/С6,размерами до 0,2 см,незначительно деформирующаяпередние отделы дурального мешка.
Заключение :МР картина начальных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
вопрос- что делать при таком заключении?куда можно обратиться?излечимо ли это?и вообще на сколько это всё серьезно? |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Судя по присланному заключению органического поражения головного мозга нет. Причин головных болей великое множество. Обычно этой проблемой занимаются неврологи при отсутствии каких либо других причин. Патология шейного отдела позвоночника также в ряде случаев может сопровождаться головными болями. Перешлите данные МРТ шейного отдела позвоночника. |
|
|
Автор ответа: |
Сорокин Константин Валерьевич
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92 >> (вопросы 1091 - 1082 из 1951)
|
|
