|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95 >> (вопросы 1061 - 1052 из 1951)
|
|
|
| 1061. |
|
Вопрос №
2437 , Дата ответа
03.09.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здавствуйте!Мой вопрос №2436.Спасибо за ваш ответ.Скажте пожалуйста какое вы назначаете лечение при таком дигнозе?И что ещё можно посоветовать при таком течении реабилитации?Нам были назначены следующие прелараты:финлепсин ретард 200 мг по 1 таб 2 раза в день,диакарб по 1 таб 5 дней и 2 дня перерыв (т.к в послеоперационном периоде был отёк мозга)панангин 3-4 таб в день,из-за шума в уша мы пьёи бетасерк 16 мг по 1таб 2 раза в день и кальцид 3-4 таб в день. |
|
|
Ответ: |
Лечение назначать таким способом как вы просите нельзя, необходимо видеть пациента, снимки. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1060. |
|
Вопрос №
2436 , Дата ответа
02.09.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте!Моему сыну (20лет) в марте этого года была удалена пилоидная астроцитома 4 желудочка с поражением червя головного мозга,38 дней в реанимации,бульбарные нарушения,косоглазие-это не все нарушения.Назначена лучевая терапия.У меня вопрос на сколько долгим будет восстановительный процесс и восстановим ли он?Можно ли увас в клинике пройти обследование и лучевую терапию?На руках только выписка,снимки остались в Склифе. |
|
|
Ответ: |
На этот вопрос никто не ответит с уверенностью и гарантиями. Как правило, со временем (у некоторых пациентов более полугода и дальше) восстанавливаются утерянные функции. Вот до какой степени , т.е. полностью или нет исчезнет дефицит ответить не могу. Во-первых, конечно необходимо видеть пациента, снимки. Но в целом сколько по времени и как полно пройдет дефицит сказать трудно. Можно предположить, что у молодого человека больше компенсаторных возможностей и поэтому функциональный исход может быть более благоприятный. Но это только предположение. Ситуация серьезная, Вы сами знаете. В нашей клинике можно пройти и обследование и лучевую терапию. Но именно наше отделение занимается только нейрохирургией. Поэтому помочь сможем консультацией. Что касается лучевой терапии, вам необходимо вместе с выпиской посетить радиолога в нашей поликлинике для консультации. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1059. |
|
Вопрос №
2433 , Дата ответа
01.09.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
в 2008 году поставили диагноз Интрамедуллярная опухоль.отнимается нога.Женщине 55 лет.Возможноли лечение? и сколько осталовь жить без операции. |
|
|
Ответ: |
Приходите на консультацию. Для вас чем быстрее, тем лучше. Есть шанс избавиться от болезни. Но точный ответ после консультации. 89161519868 |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1058. |
|
Вопрос №
2431 , Дата ответа
29.08.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день, уважаемые медики!!!
Помогите, пожалуйста!!!! Моего мужа с детсва мучают сильные головные боли в виде приступов! Месяц назад в результате сильного переутомления вновь был приступ, невролог направил на МРТ головного мозга, результаты следующие: МР-признаки неспецефических микроциркуляторных нарушений в бассейнах среднемозговых и позвоночных артерий. Смешаная гидроцефалия, признаки внутречерепной гипертензии, признаки базального арахноидита, в задней черепной ямке определяется межполушарная киста 11*13 мм. Скажите, пожалуйста, какое в данном случае необходимо лечение и надо ли удалять кисту и как это опасно?
Огромное спасибо!!! |
|
|
Ответ: |
Надо смотреть снимки |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1057. |
|
Вопрос №
2418 , Дата ответа
26.08.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Уважаемый Михаил Зиновьевич! Меня зовут Марина. Мне 42 года. Высылаю вам МРТ шейного отдела, скажите пожалуйста, нужна ли операция и какой метод лечения вы бы посоветовали. С благодарностью за ответ! |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Ну тут сложно сказать,- не зная клиники и развития заболевания и проч. По снимкам вроде бы грубой компрессии невральных структур нет, вполне возможно лечение. Напишите подробно мне в почту все по свое заболевание
flash012008@yandex.ru |
|
|
Автор ответа: |
Гончаров Михаил Зиновьевич
|
|
|
|
|
| 1056. |
|
Вопрос №
2414 , Дата ответа
26.08.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Моя сестра (46 лет) блеет уже 2,5 месяца. Заболела резко, 01.06.09г. начались головокружения (с её слов, как в центрифуге или как маятник), через неделю присоединилась рвота (ежедневная, иногда без остановки). В течение месяца лечилась амбулаторно у невропатолога. Затем госпитализировали (на 2 недели)в неврологическое отделение 71 гор. больницы. Никаких патологий не выявили, при выписке состояние не улучшилось. Получили направление в клинику неврозов им. Соловьёва. , госпитализировались, но улучшений до сих пор нет (прошёл почти месяц). Симптомы: трудно смотреть в левую сторону (кружится голова), фокусировать взгляд, ощущение онемения кожи левой части головы без потери чувствительности, приходящая головная боль в левой части головы (макушка и ближе ко лбу), неустойчивость при ходьбе, постоянное напряжение всего тела, периодическое повышение давления и учащение пульса, головокружения и рвота (когда нет рвоты,аппетит хороший). Заключение МРТ: объёмной, очаговой патологии в структурах головного мозга не выявлено. Наружная гидроцефалия. Заключение нейрофизиологического исследования: на ЭЭГ отмечаются лёгкие диффузные изменения Б.Э.А.М. в виде знаков раздражения стволовых структур головного мозга, усиливающихся при гипервентиляции. Нельзя исключить небольшой акцент в височно-каудальных отделах головного мозга, больше слева. ЭКГ: синусовая брадикардия, ЧСС 50 в мин. э.о.с. влево. Возможно, гипертрофия л.ж. ЭХО-ЭГ: смещения м-эха не выявлено. Лёгкое расширение боковых желудочков. Дуплексное сканирование МАШ: уменьшение диаметра ОСА с 2х сторон, ВСА слева. УЗИ брюшной полости: хр. холецистит. ЭГДС: эрозивный эзофагит. Гастродуоденит. Пожалуйста, подскажите что делать? Огромное спасибо заранее. |
|
|
Ответ: |
Точнее- насколько уменьшен диаметр сонных артерий? должно быть в тексте дуплекса, в %. |
|
|
Автор ответа: |
Гончаров Михаил Зиновьевич
|
|
|
|
|
| 1055. |
|
Вопрос №
2423 , Дата ответа
23.08.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте.Ребенку 1,7года.Обнаружен опухоль в голове.Размер как спичечный каробка.Можно ли делать операцию.?Мубариз г.Сумгаит. |
|
|
Ответ: |
Вам необходимо обратиться к детским нейрохирургам. Мы занимаемся нейрохирургией взрослых. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1054. |
|
Вопрос №
2427 , Дата ответа
22.08.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте.
Муж,45 лет, В августе 2008 поставлен диагноз после МРТ -менингиома в области Блюменбахова ската с явлениями гидроцефалии. Размер 24-41-40 мм .В августе сделано шунтирование.
За год - контроль МРТ. В НИИ им Бурденко в операции по удалению опухоли отказано. Хотим получить консультацию от ваших специалистов. За год больной потерял 35 кг, Не ходит, нарушена координация. ест и пьет с трудом., глотательные функции почти не действуют.Двоение в глазах. Иногда приступ удущья. Сознание хорошее.Головных болей нет. Последнее МРТ(от мая09) -В области свода черепа объемное образваоние с объемным эффектом на близлежащие структуры. Средин.структуры гол.мозга смещены на 3 мм,опущение миндалин мозжечка в бол.затылочное отверстие до 6 мм.Справа шунт. Желудочки мозга не расширены. Боковые желудочки ассиметричны. Выполнено МРТ с внутривенным струйным введением 20мл.Омнискана.Образование равномерно по всему объему накапливает контр.вещ-во,в том числе визуализируется распростанение опухоли до правой внутренней сонной артерии. Заключение: МР-картина объем.образования указанной локализаци, вероятнее всего внемозгового, развитие дислокационного синдрома срединных структур гол.мозга. |
|
|
Ответ: |
Приходите со снимками drevaz@yandex.ru |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1053. |
|
Вопрос №
2424 , Дата ответа
21.08.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Уважаемый Реваз Семенович, огромное спасибо за оперативный ответ! (К вопросу № 2419 , Дата ответа 18.08.2009)
МРТ шейного и грудного отдела сделала вчера , если возможно, комментарии по данному заключению :
шейный отдел: МР-картина спондилеза, остеохондроз на фоне выпрямленного лордоза.Грыжа диска С5С6 в составе диско-остеофитного комплекса.Протрузия диска С6С7.
грудной отдел: МР-картина остеохондроза, умеренно выраженный спондилез.
Реваз Семенович, скажите, пожалуйста, с таким заключением необходимо консультация нейрохирурга или же это дело неврологов? Какая клиника профильная в Москве по данным заболеваниям? Дело в том, что абсолютно не знаю к кому обратиться за квалифицированной помощью. Обращалась и в частные клиники и к участковым неврологам - проблема остается. Заранее благодарна за ответ.
С уважением, Наталья. |
|
|
Ответ: |
Нужна консультация revaz-nsg@yandex.ru |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1052. |
|
Вопрос №
2422 , Дата ответа
20.08.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Женщине 54 года. В июле жалобы на левую руку - не может поднять руку вверх, вперед, сжать в кулак и выпрямить пальцы, но при этом чувствует боль (уколы, пощипывания).Подозревали инсульт. Отправили на МРТ.
Заключение МРТ: МРкартина внутримозгового образования в медиобазальных отделах правой теменной доли распространяющееся на правую ножку мозга. Признаки латеральной дислокации. Арахноидальные изменения ликворокистозного характера.
Компьютерная томография: в глубоких структурах правой теменной доли, на уровне 3-го и боковых желудочков, определяется повышенной плотности округлый участок 19*20*20мм, плотностью 39 ед.Н, градацией с окружающими тканями в 5-6 единиц, с легко выраженным перифокальным отеком, довольно четкий контуров, с костными структурами не связанный.
Заключение: КТ-признаки внутримозговой гематомы теменной доли справа (бассейн СМА) давностью не менее 2-3-х недель, но с учетом МРТ- контрастирования - накопление контрастного вещества - нельзя исключить объемное образование.
Советуют операцию. Какой исход?. Заранее благодарна. |
|
|
Ответ: |
Сразу могу сказать, что нужно госпитализироваться. Чем быстрее, тем лучше для пациентки. Исход не скажет никто. Сказать предположительно можно после осмотра. revaz-nsg@yandex.ru |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95 >> (вопросы 1061 - 1052 из 1951)
|
|
