|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 >> (вопросы 1021 - 1012 из 1951)
|
|
|
| 1021. |
|
Вопрос №
2344 , Дата ответа
17.06.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день!У меня к вам вопрос, у своих врачей я ответа не получила.Мне 58лет меня мучают головные боли уже лет 20 в этом году мне сделали МРТ головного мозга.Вот что написано-Субараноидальное пространство,боковые,3 и 4 желудочки обычной формы и размеров.Выявляется щелевидная полость прозрачной перегородки.Отчетливо дифференцируется белое и серое вещество в базальных ганглиях, в белом веществе лобных и теменных долей расширены периваскулярные пространства.В белом веществе лобных и теменных долей множественные,гиперентенсивные на Т2 ВИ очаги диамтром 4-5 мм.V образований не выявлено.Срединные структуры не смещенны.Гиповиз без видимых патологических изменений.Насколько это серьзно. |
|
|
Ответ: |
Все нормально. Операция не показана. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1020. |
|
Вопрос №
2339 , Дата ответа
11.06.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
мне поставили диагноз воспаление троичного нерва. можно ли в вашей клинике получить консультацию и необходимую помощь? Спасибо! |
|
|
Ответ: |
Воспаление или тригеминальная невралгия |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1019. |
|
Вопрос №
2336 , Дата ответа
09.06.2009 |
|
|
|
|
|
|
| 1018. |
|
Вопрос №
2324 , Дата ответа
29.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте, Михаил Зиновьевич! Мой вопрос был от28.01.09 г. под № 2012 но 29 мы уехали на лечение и я не смогла выйти с Вами на связь. Насколько можно кратко опишу ситуацию 19.05.06 г. – муж был оперирован в МУЗ Нефтеюганская городская больница бразование мягких тканей в/з левого плеча, при гистологии гемангиоперици-тома. (лаборатория МУЗ Нефтеюганская городская больница). Предложения сделать операцию в онкологическом учреждении небыло.
29.12.08г.- обследован в МУЗ Нефтеюганская городская больница.Кт Головного мозга Диагноз: Образование головного мозга (контроль от 29.12.08) На серии КТ получены изобра-жения суб - и супратенториальных образований мозга.Топо-графия срединных структур не нарушена. Очаги неоднород-ной плотности вещества мозга определяются, в турецком седле, основание его разрушено, образование прорастает в основную пазуху и зрительный тракт, размеры его 4,5х3,4см; подобное образование имеется слева в теменной доле5,0х2,5 см с четки неровными контурами, имеется мягкотканый ком-понент образования. При усилении плотность образований повышается на 35 ед Н.. Боковые желудочки симметричны, обычной формы и размеров.Субарахноидальное пространс-тво не изменено. Костные структуры основной кости (основание седла) разрушены, имеется прорастание и темен-ной кости слева, контуры ее неровные, спикулообразные.
Заключение: Образования головного мозга (Множественные менингеомы)..
16.01.09.г. Кт ОГК- слева в S 9 образование размером 2,2см. и образование в S 3 1,0см., справа в S 2 образование 0,5 см.
04.02.09г. УЗИ органов брюшной полости и почек- в 6 сегмен-те печени образование 16*20 мм. В проекции малого таза забрюшинно (к сзади от предстательной железы) в проекции прямой кишки образование 70*60 мм. 03.02.09г. Остеосцинтин-графия - признаки очаговой патологии скелета в проекции левой седалищной кости, правой ключицы, 5 ребра слева, костей черепа.С 11.02.09г. по 24.02.09г. находился на стационарном лечении в Тюменском Областном онкологи-ческом диспансере, поставлен диагноз: Саркома мягких тканей в/з левого плеча. Мts в печень, кости, легкие II кл. гр.,
Морфологическое заключение: гемангиоперицитома.
Проведен 1 курс ХТ по схеме Цисплатин150мг -1 день,
Доксоробуцин50 мг-2,3,4 дни, Винкристин2 мг- 5 день,
Циклофосфан1000 мг 6 день.2 ,3,4 курс ХТ проведен по месту жительства в Онкологическом отделении №2 Сургутской ОКБ по схеме Карбоплатин 450мг-1 день
Доксоробуцин-50 мг-2,3,4 дни Винкристин-2 мг- 5 день
Циклофосфан-1000 мг 6 день.
Нервно-психический статус: В сознании, поведение адекватное, ориентирован в месте и времени. В настоящее время продолжает работать, водит машину.Проживаем мы в г.Нефтеюганске.
После 4-го курса – окончание 28.05.09г., через 10 дней будет сделан контроль, рекомендации: прием бисфосфонатов и лучевая терапия. Одно образование на голове сверху(мы 2 раза обращились к хирургам нам говорили-жировик- не мешает не трогайте) оно визуально уменьшилось, надеемся, что и остальные показатели тоже будут лучше. Мы понимаем всю серьезность нашего диагноза, но скажите, пожалуйста, может по голове существуют какие- нибудь варианты?
Заранее благодарны за любой ответ.
С уважением Анатолий ,Татьяна. |
|
|
Ответ: |
Судя по гистологии, речь идет о злокачественной гемангиоперицитоме с множественными очагами метастазирования. С учетом того, что состояние после курса ХТ не ухудшилось и, как Вы сами замечаете, образование на голове не увеличилось, имеет смысл пройти повторную томографию, как Вам и было предложено, затем, если не будет роста, можно считать лечение в принципе успешным- остановить рост опухолей в данной ситуации крайне важно. А вопрос о лучевой терапии не ставился? |
|
|
Автор ответа: |
Гончаров Михаил Зиновьевич
|
|
|
|
|
| 1017. |
|
Вопрос №
2318 , Дата ответа
29.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день! Моему сыну 19 лет, 180см, вес 70 кг, худощав. У него начинаются сильные боли в поясничном отделе псле 10 минут хождения или когда стоит на месте. Примерно лет 5-6 такие боли переодически стали появляться, но к врачу не обращались: думали, что от усталости. В октябре 2008 года обратились и к ортопеду, и к неврологу, сделали МРТ (диагностику). Сказали: укрепить мыщцы спины. Упражнения делает, но боли не проходят. Сын говорит, что такое чувство, что поясница "горит", и ему хочется ее остудить. Мы не знаем, к кому можно обратиться и разрешить эту проблему. Может, защемление нервов или это грыжа? Ортопед "утешил" сына, сказав, что его боль не пройдет. А парню только 19 лет. Ему даже не могут поставить диагноз. На снивках есть искривления позвоночника в дисках L5/S1 L4/5 L3/L4(обычный снимок). Может, попробовать костоправа? Страшновато. Как бы не навредить. С уважением Юрате. Снимок пока не удалось отправить. |
|
|
Ответ: |
Заключение МРТ перепишите здесь, точно. |
|
|
Автор ответа: |
Гончаров Михаил Зиновьевич
|
|
|
|
|
| 1016. |
|
Вопрос №
2321 , Дата ответа
26.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Моему мужу 50 лет. Примерно 7 месяцев назад у него появился тремор правой руки. Невропатолог назначил МРТ головного мозга. Заключение: МРТ-признаки расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменно-затылочных областях головного мозга. Расширение параваскулярных пространств в лобно-теменных областях и в субинсулярных зонах головного мозга.Умеренное расширение 4 желудочка.Объемных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
Невропатолог ставит инсульт. Скажите, пожалуйста, соответствует ли этот диагноз проведённому обследованию? Спасибо зараннее |
|
|
Ответ: |
Надо смотреть снимки и пациента. Такой диагноз сомнителен. Показаний к нейрохирургическому вмешательству нет. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1015. |
|
Вопрос №
2316 , Дата ответа
25.05.2009 |
|
|
|
|
|
|
| 1014. |
|
Вопрос №
2313 , Дата ответа
21.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
что такое гамма нож |
|
|
Ответ: |
Один из наиболее современных и эффективных видов лучевой терапии. Если применительно к нейрохирургии, используется при опухолевом или сосудистом поражении (АВМ) центральной нервной системы. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1013. |
|
Вопрос №
2308 , Дата ответа
19.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. Я сделал МРТ 29.04.2009 в ЛДЦ МИБС. МР-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С5/С6, С6/С7. Сужение позвоночного канала на уровне С6/С7. Компрессионная миелопатия на уровне С6/С7. МР признаки деформирующего спондилеза. Предлагают операцию по замене 2 дисков имплантантами. У меня острая боль в области левого плеча и лопатки. В стационаре выявлена язва 12-перстной кишки. Нужно ли соглашаться на операцию или есть консервативные методы лечения? |
|
|
Ответ: |
Ну как можно ответь на Ваш вопрос. Нет снимков, неизвестен неврологический статус. Приходите на консультацию. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1012. |
|
Вопрос №
2307 , Дата ответа
19.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте.
Мне в нии Бурденко поставлен диагноз артериально-венозная фистула в левом латеральном синусе.
Подскажите - проводится ли эндоваскулярное лечение подобной паталогии у вас в клинике? сколько стоит лечение для москвичей? |
|
|
Ответ: |
Проводится. Сумма варьирует в зависимости от стоимости расходного материала, который закупает пациент. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99 >> (вопросы 1021 - 1012 из 1951)
|
|
