|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100 >> (вопросы 1011 - 1002 из 1951)
|
|
|
| 1011. |
|
Вопрос №
2305 , Дата ответа
19.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. Мне 32 года. Последнее время мучают сташные головные боли. Сходила к неврологу, сделали томографию мозга. Поставили диагноз: РАСШИРЕНИЕ КОРТИКАЛЬНЫХ БОРОЗД МОЗЖЕЧКА; УВЕЛИЧЕНИЕ СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ ПРОСТРАНСТВ В ЛЕВОЙ ВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ; РАСШИРЕНИЕ ВИСОЧНЫХ РОГОВ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ.
Это страшно? |
|
|
Ответ: |
Надо смотреть снимки. Если судить только по описанию, показаний к нейрохирургическому вмешательству нет. Но, учитывая жалобы, необходима консультацию невролога. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1010. |
|
Вопрос №
2302 , Дата ответа
17.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Мне 36 лет. Зовут Светлана. Очень прошу помочь! Уже 2 месяца мучают боли в ноге. Делали инъекции мильгаммы, мовалиса, алфлутопа, но безрезультатно. Теперь не могу без нимесила, пью его очень часто, так как нога очень болит. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
Сказали, что без операции не обойтись. Я в отчаянии. Посоветуйте мне что-нибудь. Можно ли обойтись без операции?
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
Исследование выполнено в режимах Т1, Т2 и Т2-STIR в аксиальной и сагиттальной плоскостях лордоз выпрямлен. Ретроспондилолистез L5.
На мр-томограммах поясничного отдела позвоночного столба определяются признаки дистрофического процесса в межпозвонковых дисках на всем уровне визуализации, но более выраженные на уровне L4-L5, L5-S1, с умеренным снижением их высоты, понижением МР-сигнала в Т2-ви с их структуры, некоторым прогибанием замыкающих пластин в центральных отделах. Утолщение задней продольной связки на уровне дисков L3-L4-L5. Узлы Шморля Тн9-Тн10-Тн11, L4-L5. В телах позвонков признаки жировой дегенерации.
В сегменте L4-L5 определяется парамедианная протрузия диска с, более выраженным справа сагиттальным размером до 2мм., с признаками склерозирования, с формирующимися остеофитами.
На уровне L5-S1 определяется пролабирование диска медианно-парамедианно с латеральным компонентом вправо, со сформировавшимися остеофитами, с признаками компрессии дурального мешка, сагиттальным размером до 8мм. Корешковый канал справа суженный справа до 2мм.
Индекс канала = 0,42. Без признаков нарушения ликвородинамики.
Заключение: МР-признаки распространенного остеохондроза поясничного отдела позвоночного столба, осложненного грыжей диска L5-S1. Протрузия L4-L5.
Ретроспондилолистез L5. Относительный стеноз позвоночного канала. |
|
|
Ответ: |
Светлана надо смотреть снимки и оценивать неврологический статус, для начала. А только затем говорить о возможных видах лечения. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1009. |
|
Вопрос №
2295 , Дата ответа
14.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. Меня зовут Алексей, мне 21 год. 6 лет назад начались головные боли, не обращал внимания, думал возрастное. Этой весной обратился к врачам, сделал МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга. Вот результаты:
Шейный отдел:
ЗЧЯ небольших размеров. Миндалины и червь мозжечка пролабируют ниже уровня большого затылочного отверстия на 2,9 см (до уровня межпозвоночного диска С2/3), тампонируют основную цистерну. Миндалины удлинены, ствол мозга смещен вентрально с формированием симптома «ступеньки» и не резко каудально. IV желудочек расположен выше уровня БЗО, середина IV-ого желудочка определяется ниже уровня линии Greenberg. Понто-фораминальное расстояние 0,8 см.
Заключение. МР картина аномалии Арнольда-Киари II. Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Деформационные изменения С5 позвонка. Гипоплазия V2 сегмента левой позвоночной артерии.
Головной мозг:
Заключение. МР картина аномалии Арнольда-Киари II. МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Из симптомов у меня сильные головные боли, появляющиеся во время физических нагрузок, кашля, смеха, чихов. Скажите пожалуйста, нужна ли операция? И что делать дальше? Заранее спасибо. |
|
|
Ответ: |
Приходите со снимками на консультацию |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1008. |
|
Вопрос №
2293 , Дата ответа
12.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Меня зовут Наталья. У моей мамы обнаружили грыжу межпозвоночного диска, ей 48 лет. Возможно ли лечение в данной ситуации?
Протокол исследования позвоночника. Сегменты Th11-S2.
На полученных изображениях, отмечается понижение интенсивности мр-сигнала на T2W от структуры межпозвонкового диска, L5-S1 позвонков, что обусловлено дегидратацией, высота его несколько снижена.
Определяется медиальная, с двусторонней латерализацией фораменальной направленности слева, сублигаментарная, не фрагментированная грыжа диска L5-S1 позвонков, размерами 9,0х11,0х12,0 мм(сагиттальный, вертикальный, фронтальный соответственно). Задняя продольная связка, дуральный мешок, на уровне этого диска – деформированы.
Овальное окна L5-S1 слева частично выполнены элементами межпозвонкового диска, корешок L5 здесь, в области межпозвонкового отверстия – компримирован.
Размеры позвоночного канала на уровне тел позвонков: сагиттальный – 15-17,0 мм, фронтальный – 22-25,0 мм.
Высота тел позвонков не снижена. Признаков деструкции в видимых костях не определяется.
Заключение: грыжа диска L5-S1 позвонков.
С уважением, Наталья |
|
|
Ответ: |
Лечение возможно, обращайтесь. bzhedugovm@mail.ru |
|
|
Автор ответа: |
Бжедугов Мухамед Анатольевич
|
|
|
|
|
| 1007. |
|
Вопрос №
2282 , Дата ответа
07.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте
Пол года назад я начал слышать шипяще-свистящие звуки в левом ухе при каждом ударе сердца. При пережатии артерии идущей за левым ухом звук пропадает, а после отпускания появляется вновь.
При проведении МРА обнаружена гипоплазия правой позвоночной артерии (1мм правая, 3мм левая), также отмечается гипоплазия проксимальных отделов правой задней мозговой артерии (1мм правая 3 мм левая).
Доктор предположил артериально-венозное соустье, и посоветовал пройти Ангиографию с операцией в процессе исследования. Перед операцией я решил подстраховаться и проверить позвоночник. При проведении МРТ шейного отдела позвоночника была обнаружена срединно-правосторонняя грыжа диск С5-С6 на широком основании, размерами (сигитт 4мм 5мм фронт). Признаки объёмного воздействия на переднелитеральный контур спинного мозга и правый вентральный нервный корешок. Правое межпозвоковое отверстие сужено, отмечается утолщение и девиация задней продольной связки на этом уровне.
Подскажите - может ли быт причиной появления соустья - грыжа?
Что и в какой последовательности имеет смысл лечить?
Какие способы лечения грыжи посоветуете?
Какой общий прогноз? |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
В данном случае показано хирургическое леченние - удаление выпавшей грыжи диска С5-С6 с установкой межтелового кейджа на данном уровне при наличии у Вас соответствующей клиники - боли в шее, в правой руке, гипотрофия соответствующих мышц правой руки, изменение чувствительности в правой руке. |
|
|
Автор ответа: |
Бжедугов Мухамед Анатольевич
|
|
|
|
|
| 1006. |
|
Вопрос №
2280 , Дата ответа
06.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, выполняются ли в данной клинике операции по титановым имплонтантам в череп?
Если нет, буду рада за подсказку в какой клинике можно ее сделать. |
|
|
Ответ: |
В нашей клинике выполняется весь спектр нейрохирургических вмешательств, в том числе краниопластика различными материалами (титановая пластина,быстротвердеющие пластмассы (протакрил), другие материалы) |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1005. |
|
Вопрос №
2279 , Дата ответа
06.05.2009 |
|
|
|
|
|
|
| 1004. |
|
Вопрос №
2266 , Дата ответа
05.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
что вы знаете о музеях Москвы второй половине 19 века? |
|
|
Ответ: |
По ул. Фадеева д. 5 есть очень интересный музей, на втором этаже, приходите. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1003. |
|
Вопрос №
2264 , Дата ответа
05.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Возможные методы личения в вашем отделении Нейрохирургии.Мужчина,49 лет.Диагноз: Множественная миелома,3 стадия диффузно-очаговая форма,тело S 1 разрушено,деструктивные очаги свода черепа |
|
|
Ответ: |
Необходимо смотреть снимки и больного. Приходите на консультацию в поликлинику нашей больницы. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1002. |
|
Вопрос №
2263 , Дата ответа
05.05.2009 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Моему отцу после МРТ поставили диагноз: Субатрофичекие изменения в мозге. Что делать? Куда обратиться за помощью? |
|
|
Ответ: |
К неврологу |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100 >> (вопросы 1011 - 1002 из 1951)
|
|
