|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193 >> (вопросы 81 - 72 из 1951)
|
|
|
| 81. |
|
Вопрос №
140 , Дата ответа
28.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте...Такая проблема - 5 лет назад начала болеть голова, боль постоянная, спустя 2 года прошло, относительно недавно опять появились постоянные боли, нарастающие, как правило к вечеру.
В горизонтальном положении боль менее выражена, в вертикальном усиливается. Температура повышена, все время 37 с небольшим.
Прокомментируйте, пожалуйста снимки...и чем можно облегчить боль ? Мне 26 лет, женщина. |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Весьма интересные снимки, однако, однозначно высказаться по их поводу не представляется возможным. КРАЙНЕ НЕОБХОДИМО динамическое обследование, по-возможности на другом МРТ-аппарате аналогичной мощности или больше, для оценки возможного процесса. |
|
|
Автор ответа: |
Ширшов Илья Александрович |
|
|
|
|
| 80. |
|
Вопрос №
135 , Дата ответа
22.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
моему сыну врач поставил диагноз -агенезия мозолистого тела. Что это за болезнь и может ли удар по голове стать причиной этой болезни? |
|
|
Ответ: |
агенезия мозолистого тела - недоразвитие перемычки (мозолистого тела)соединяющей два полушария - это врожденная патология. От травм она не возникает, с ней рождаются. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 79. |
|
Вопрос №
134 , Дата ответа
22.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! У моей мамы очень сильные головные боли и очень высокое давление. Мы не знаем к кому надо обратиться. Очень Вас прошу, ПОМОГИТЕ! |
|
|
Ответ: |
Обратитесь к терапевту. По Вашему описанию, возможно, речь идет лишь о гипертонической болезни. в любом случае неодходимо обследование. Если у терапевта будут какие - либо сомнения он может направить к соответствующим специалистам. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 78. |
|
Вопрос №
131 , Дата ответа
22.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
У маленькой девочки Дашеньки Обвинцевой 2,8 года из Нижнего Тагила нейроэктодермальная опухоль в головном мозге. 17. 09.04 Девочке в Екатеринбурге сделали операцию и удалили 30% опухоли , дальше делать было нельзя слишком большая кровопотеря. Вся опухоль перевита кровеносными сосудами. Врачи говорят что оборудование у них примитивное, далее оперировать опасно. Сделали запрос в Москву, в институт им. Бурденко первый ответ отрицательный. Посоветуйте, что делать, куда еще можно обратиться? Может кто-нибудь может заочно проконсультировать, могу выслать историю болезни, мед заключение, рентгеновские снимки. Где еще делают подобные операции? Попытаемся собрать нужную Сумму. Для нас очень важен ваш ответ!!!!!
Девочка может умереть.....
volkova@e-tagil.ru |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
В нашей больнице нет детской нейрохирургии. Пациенты до 14 лет получают нейрохирургическую помощь в институте нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 77. |
|
Вопрос №
115 , Дата ответа
22.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый день!
Пожалуйста помогите разобраться.
Девочке 2.5 года сильно возбудимая, головные боли, часто ходит "на цыпочках", во время обычной ходьбы старается основной упор перенести со стопы на пальцы ног от этого походка получается как бы подпрыгивающая, часто без повода пронзительно кричит. Развивается нормально (неумение крутить педали, быстрая утомляемось в незнакомом помещении переходящая в ритмичные раскачивания в коляске-мелочи на которые не стоит обращать внимания?). Проблема со сном при дневном свете(дневной сон и летнее утро-5часов утра), как только рассветает ребенок просыпается, а во время дневного сна практически каждый день внезапно просыпается вся мокрая(голова, подушка, волосы)и кричит до посинения губ, не успокоить, через 10 минут все проходит,успокаивается и снова засыпает.
Недавно начались проблемы с глотанием жидкости. Аппетит есть, но категорический отказ через короткое время после начала еды. Температура 37.1-37.4, слабость, быстрая утомляемость, потливость.
Как вы думаете служит ли перечисленное выше показанием к обследованию? Какие анализы, обследования могут прояснить картину?
Заранее благодарю.
С уважением
Ирина |
|
|
Ответ: |
Уважаемая Ирина.
Мне сложно полноценно ответить на этот вопрос - я нейрохируг ("взрослый"), а не педиатр. В Вашем описании есть указания на некоторые нарушения требующие обследования у детского невролога. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 76. |
|
Вопрос №
129 , Дата ответа
15.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Возраст ребенка 1 год и 2 месяца. Ребенок родился недоношенным (36 недель). Рвот и судорог не наблюдается.
Данные последней нейросонографии (сентябрь 2004 г): боковые желудочки мозга (правый 17,9 мм, левый 17,9 мм), 3 желудочек мозга 6,8 мм, область таламусов без особенностей, ишемии не выявлено, межполушарная щель 3,6 мм, цистерна основания мозга 6 мм. Диагноз: Расширение боковых желудочков мозга.
Заключение невропатолога: энцефалопатия, гидроцефальный синдром. Заключение детского нейрохирурга: на НСГ выявлена выраженная внутренняя гидроцефалия (симметричная). В динамике за февраль-май 2004 года гидроцефалия нарастает. Октябрь: состояние ребенка компенсировано.
Предложено оперативное вмешательство (шунтирование).
Действительно ли по этим признакам можно сделать заключение об оперативном вмешательстве?
С уважением, Светлана |
|
|
Ответ: |
Очень сложно давать совет по неполной информации. Показанием к операции служит сочетание динамики соответствующих клинических симптомов, данных МРТ в динамике, критериев (данных) о состоянии внутричерепного давления. Уже в дооперационном уровне необходимо (!!!) знать уровень окклюзии и причину. По данным нейросонографии это можно выявить только косвенно. Решение об операции принимаете Вы, нейрохирург предлагает. Если он уверен в необходимости операции - лучше согласиться, т.к. без оперативного вмешательства последствия могут быть необратимыми. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 75. |
|
Вопрос №
126 , Дата ответа
08.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте. У меня вопрос такой: После проведения обследования на аппарате МРТ у меня выявили: Косвенная внутричерепная гипертензия, Арохноидальная киста. Хотелось бы узнать на сколько это опасно и подлежу ли я призыву в армию??? (мне 18 лет) Заранее спасибо!!! |
|
|
Ответ: |
"Косвенная" внутричерепная гипертензия такого термина не существует: бывает окклюзионная, неокклюзионная. Гипертензия выставляется на основании неврологической симптоматики + данные МРТ (с определением размеров желудочковой системы - а не на глазок).Арохноидальная киста - смотря какая и где, размер, динамика. Если Вас ничего не беспокоит, то скорее всего это случайная находка. а диагноз "Косвенная внутричерепная гипертензия" выставлен врачом субъективно (или по другим соображениям). Вердикт должен выставлять только нейрохирург при стационарном обследовании (чаще по направлению военкомата в военный госпиталь). А то что вам написали в отделении томографии еще ничего не значит. Так что вывод делайте сами. Кстати, в армии сейчас совсем не плохо, даже полезно. Вы не заметите как пройдут 2 года. |
|
|
Автор ответа: |
Вакатов Дмитрий Владимирович
|
|
|
|
|
| 74. |
|
Вопрос №
125 , Дата ответа
07.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Моему отцу поставили диагноз-смещение позвоночного диска. Он не может разогнуться - сильные боли в спине. Сказали - нужна операция. Подскажите - что это за операция, какой сложности и какие последствия... |
|
|
Ответ: |
Не совсем понятно из Вашего описания,т кто, где и на основании каких данных поставили диагноз.
Если речь идет о грыже межпозвонкового диска(дисков) поясничного отдела позвоночника, то скорее всего Вам предлагали микродискэктомию. По поводу сложности операции - простых не бывает в принципе, но это не самая сложная и ее выполняют более или менее успешно в любом нейрохирургическом стационаре.
если Вы хотите получить более подробную информацию, то лучше подойти для личного общения с данными МРТ к любому нейрохирургу нашего отделения |
|
|
Автор ответа: |
Шумовский Владимир Константинович |
|
|
|
|
| 73. |
|
Вопрос №
124 , Дата ответа
04.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
На восьмом месяце беременности плоду поставили диагноз: расширение боковых желудочков гол. мозга, нарушение формирования структур гол. мозга, агенезия мозолистого тела, каков прогноз для ребенка? |
|
|
Ответ: |
Наше отделение не занимается вопросами детской нейрохирургии, и тем более патологией беременности - обратитесь к акушерам-гинекологам иди педиатрам |
|
|
Автор ответа: |
Шумовский Владимир Константинович |
|
|
|
|
| 72. |
|
Вопрос №
122 , Дата ответа
04.10.2004 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте.мне 21 год.у меня уже месяца 2,5,постоянные головокружения,головные боли и постоянно холодные руки и ноги.Нарушение равновесия,чувствительнось к холоду и частая раздрожительность.Что мне делать?помогите пожалуйста. |
|
|
Ответ: |
описанные Вами жалобы бывают при различных заболеваниях. Для исключения возможной нейрохирургической патологии неплохо сделать МРТ головного мозга и краниовертебрального перехода.
А начать обследование я бы посоветовал с терапевта и невропатолога поликлиники. Как получите какие-либо более точные данные - обращайтесь посоветуем, что делать далее( только не забудьте прикрепить снимки к вопросу) |
|
|
Автор ответа: |
Шумовский Владимир Константинович |
|
|
|
|
|
Страницы: << 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193 >> (вопросы 81 - 72 из 1951)
|
|
