|
|
| Отделение |
| |
| |
| |
| |
| Консультации |
| Ответы на вопросы |
| |
| |
| Специалистам |
| |
|
|
|
|
|
Страницы: << 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57 >> (вопросы 1441 - 1432 из 1951)
|
|
|
| 1441. |
|
Вопрос №
3315 , Дата ответа
08.01.2011 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
моей матери , 1938 г р ., проживающей в г. Воскресенске (Подмосковье) – инсульт , произошедший 25/12/2010 г.
Заключение Магнито-резонансной томографии головного мозга :
МР-картина геморрагического инсульта острой стадии по типу субарахноидального кровоизлияния.
После суток нахождения в реанимации ( 26 декабря) больная находится на лечении в неврологическом
отделении городской больницы г Воскресенска, где проводится медикаментозное лечение ( таблетки, уколы,
капельницы) . Как я понял – ведется интенсивная терапия.
Состояние матери можно сказать – удовлетворительное, руки-ноги двигаются, постоянный постельный режим,
Заторможенность сознания и постоянное сонное состояние.
Какое лечение предпочтительно в такой ситуации - в возрасте 72 лет, с учетом возможных осложнений - повторных кровоизлияний ,высокого процента повторного летальных исходов :
Хирургическое , терапевтическое ….
И как можно провести лечения матери в вашем отделении и какова цена лечения?
Как можно более эффективно практически провести лечение субарахноидального кровоизлияния?
Файл вложения - текст Магнито-резонансной томографии головного мозга |
|
|
Файл с дополнительной информацией
|
|
|
Ответ: |
Учитывая, возраст пациентки ситуация довольно сложная, вне зависимости от строгой положительной динамики. Дистанционно лечение невозможно, т.к. нет анализов, нет объективного осмотра пациентки. Можем посоветовать: адекватную инфузионную (рингер, волювен), сосудистую терапию, профилактику тромбоэмболии, транскраниальный дуплекс, МРТ и СКТ в динамике, контроль общего анализа крови, биохимии, электролитов. На данном этапе лечение консервативное. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1440. |
|
Вопрос №
3316 , Дата ответа
03.01.2011 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Добрый вечер!Можете ли Вы помочь нашему ребенку?Мальчик,10лет,ДЦП,ЗПРР,судорги.МРТ-на последовательности срезов,срединные структуры головного мозга смещены влево до 55,3 мм,боковые желудочки на уровне тел слева до 14,7мм,справа до 9,7мм,не симметричны,без перивентрикулярных изменений3-й желудочек до 5,2мм шириной.4- желудочек не деформирован,правильной формы,шириной до 13мм.Определяются признаки нормального ликворотока.Субарахноидальное пространство не расширено.В левой височно-теменной области определяется участок дефекта мозговой ткани,содержимое имеет сигнал по характеристикам сходный с ликвором,без явного тканевого компонента,размерами о 76х29х21мм, |
|
|
Ответ: |
Мы с огромным желанием хотели бы вам помочь, но занимаемся только нейрохирургией взрослых (старше 15 лет). Вам к детскому нейрохирургу. НИИ Нейрохирургии, филатовская, морозовская больницы |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1439. |
|
Вопрос №
3308 , Дата ответа
27.12.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
доброе время суток. мне 40 лет- Ольга. в марте 2010 года появились резкие боли в посничном отделе позвоночника, отнимались ноги, подвижность была резко ограничена. попала в отделение неврологии, после курса лечения улучшение не наступило, после блокад наступало временное онемение конечностей боли сохраняются и сейчас, но носят более тупой и терпимый характер,отдают в ноги, не могу делать резких движений и наклонов, иногда теряется чуствительность нижних конечностей на некоторое время ( долгое сидение за столом- 12 часовой рабочий день) В матре было сделано МРТ :
Контрастное усиление: нет.
Область исследования: МРТ поясничного отдела позвоночника. Получены Т1 ВИ в сагиттальных проекциях, Т2 ВИ в сагиттальных и аксиальных проекциях, с толщиной выделяемого слоя 4,0 мм. Физиологический поясничный лордоз усилен. Смещение позвонка L5 кзади до 2.5мм. Переходный позвонок L6.
Сужение позвоночного канала на уровне диска L5-S1 8.5 мм. Склероз, краевые костные разрастания смежных субхондральных площадок тел L5-S1. Гемангиома тела L2, до 7.0мм. Межпозвонковые суставы не изменены.
Снижение интенсивности мр-сигнала на Т2 ВИ в межпозвонковых дисках L5-L6, со снижением их высоты. Задний срединный пролапс диска L5-L6, до 4.0мм, латерализацией вправо, умеренным каудальным смещением, компрессией переднего контура, компремированием переднелатерального контура дурального мешка справа, корешка S1 справа, также на фоне отека передней эпидуральной клетчатки.
Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
на его основании сделано заключение: Дегенеративные изменения дисков и тел L5-S1. Задняя срединная, с латерализацией вправо грыжа диска L5-S1, с умеренным отеком передней эпидуральной клетчатки. Ретролистез L5. Переходный позвонок L6. Деформирующий спондилоз L5-S1.
предлагают оперцию:( посоветуйте какое именно леченте будет эффективнее и как правильнее мне поступить 6 соглашаться ли на операцию |
|
|
Ответ: |
Приходите на очную консультацию. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1438. |
|
Вопрос №
3307 , Дата ответа
27.12.2010 |
|
|
|
|
|
|
| 1437. |
|
Вопрос №
3305 , Дата ответа
25.12.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна,моему сыну 16 лет. С июля месяца беспокоят боли в спине. Сделали МРТ поясничного отдела позвоночника и головы. МРТ показало: МР картина интрамедуллярного кистозного обЪемного образования на уровне L3-L4. Фиксированный спинной мозг. Гидромиелия на уровне Th12-L3. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Умеренная передняя клиновидная деформация тела L1. МРТ головы: Аномалия Арнольда киари. (1 тип) Пожалуйста помогите,скажите что делать дальше. можно-ли без операчции решить этот вопрос? |
|
|
Ответ: |
срочно на консультацию к нейрохирургу |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1436. |
|
Вопрос №
3302 , Дата ответа
24.12.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Мне 59 лет.По результатам МРТ -МР картина наружной заместительной гидроцефалии.Единичные очаговые изменения вещества головного мозга дисциркуляторного характера.Киста левой ВЧП.МРТ было сделано после частичной потери памяти.Память востановилась.Но как произошел эпизод не все вспомнилось. Профессор назначил лекарства и яих принимаю.Не знаю как продолжать жить .все обо мне беспокоятся.Уменя 2 дочери и 5 внуков.Я их люблю и они за меня очень беспокоятся.Боятся повторения потери памяти ведь я могу их подвести.Могу ли я заниматься гимнастикой.Есть ли какие-нибудь устройства контроля.если я пойду на улицу одна.Спасибо заранее за ваш ответ.С уважением ,Мясникова А.В. |
|
|
Ответ: |
Мы бы очень хотели Вам помочь. Но как вы заметили это сайт клиник нейрохирургии, т.е. хирургии головного и спинного мозга. Вам нужно адресовать все вопросы неврологу. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
| 1435. |
|
Вопрос №
3295 , Дата ответа
22.12.2010 |
|
|
|
|
|
|
| 1434. |
|
Вопрос №
3294 , Дата ответа
22.12.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Резко ухудшилось состояние здоровья тошнота рвота головокружение утомляемость кратковременные потери сознания Решила сделать мрт Заключение Очаговых сигналов в головном мозге не выявлено Явления открытой наружной гидроцефалии с признаками синдрома "пустого" турецкого седла Кистозный участок в области верхушки пирамиды левой височной кости( для исключения эпидермоидной кисты желательно наблюдение в динамике ркт или мрт с применением дви) По жизни я стойкий оптимист но хотелось бы знать к чему быть готовой Почитала ваши ответы и заранее благодарна вам за участие и сопереживание марина 43 года |
|
|
Ответ: |
Приходите на консультацию. |
|
|
Автор ответа: |
Камбиев Ренат Леонидович
|
|
|
|
|
| 1433. |
|
Вопрос №
3170 , Дата ответа
22.12.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
Здравствуйте Вера Владимировна!!! Вас беспомкиоит Полещук Николай Анатольевич. Вы мне сделали 12.10.10 операцию на позвоночнике (транспедиклярная система и кейдж Leopard). В выписке Вы пишите, что нельзя сидеть 1 мес., ограничить физические нагрузки и через 2,6,12 и 24 мес. сделать снимки и КТ, в связи с этим у меня несколько вопросов:
1). т.к. я работаю водителем смогу ли я через 1 месяц полностью приступить к работе (мне придется целый день сидеть за рулем)
2). на сколько ограничить физические нагрузки и какой вес мне нельзя поднимать
3).корсет мне носить только 2 мес. постоянно или и в дальнейшем одевать время от времени
4). после того как я сделаю контрольные снимки (кстати в каких проекциях?) и КТ мне с ними идти к Вам на консультацию или что мне с ними делать?
Заранее спасибо. |
|
|
Ответ: |
Здравствуйте, Николай! Можете возвращаться к работе. В остальном следуйте рекомендациям в выписке. Все контрольные снимки обазательно показывать мне. Предварительно звоните. |
|
|
Автор ответа: |
Сидоренко Вера Владимировна
|
|
|
|
|
| 1432. |
|
Вопрос №
3291 , Дата ответа
21.12.2010 |
|
|
| | |
|
Вопрос: |
можно ли вылечить гемотому головног мого косервативным методом |
|
|
Ответ: |
Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Все зависит от объема, локализации гематомы, степени сдавления мозговых структур и также множества других факторов. Решение об оперативном вмешательстве принимает квалифицированный нейрохирург. |
|
|
Автор ответа: |
Джинджихадзе Реваз Семенович
|
|
|
|
|
|
Страницы: << 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57 >> (вопросы 1441 - 1432 из 1951)
|
|
